ANTIBAKTERIAALSED RAVIAINED MIKROOBIRAKU SEINA SÜNTEESI INHIBIITORID PENITSILLIINID TSEFALOSPORII TEISED BEETA- VANKOMÜTSIIN NID LAKTAAMID BENSÜÜLPENITSILLII TSEFASOLIIN (I KARBOPENEEMID METITSILLIIN N (PENITSILLIIN pk) Väga lai Kõrvaltoimed: G) TSEFADROKSIIN (I toimespekter o Palavik FENOKSÜMETÜÜL- pk) G+ o Veenipõletik o Nefrotoksilisus PENITSILLIIN TSEFUROKSIIM (II MONOBAKTAAMI o Red man
mikrofloorasse kuuluv Staphylococcus aureus soodsate tingimuste või inimese nõrga immuunsüsteemi korral levivad, tekivad mitmed stafülokokk- nakkused Põhjustab · Nahamädanikke, furunkuleid, karbunkuleid, Rinnapõletikku, toidumürgitusi. MRSA · Metitsilliinile resistentne Staphylococcus aureus · ´´Superbakter´´ · MRSA on tavalise bakteri Staphylococcus aureus vorm, mis ei allu antibiootikumidega (penitsilliin, metitsilliin jms) läbiviidavale ravile · Edasikandumine patsiendilt patsiendile haiglas M20, vasaku varba trauma, MRSAga nakatumine 20000x suurendus MRSA bakterile Haiglainfektsioon · Et haavad ei saastuks, puhastatakse nahka enne operatsioone kloorheksidiini ja heksaklorofeeniga. · Stafülokokkide ringlemist haiglas soodustab tema võime püsida eluvõimelisena ära kuivanuna.
d) ei ole tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes e) T½ on 30...60 minutit 13. Millised väited on õiged penitsilliin V kohta? Penitsilliin V ... a) on happekindel b) võib manustada per os c) on tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes d) ei ole tundlik -laktamaasi lammutava toime suhtes e) T½ on 30...60 minutit 14. Penitsillinaasresistentsete penitsilliinide hulka kuulub ... a) bensüülpenitsilliin (Penitsilliin G) b) metitsilliin c) amoksitsilliin d) karbenitsilliin e) dikloksatsilliin, f) naftsilliin, g) kloksatsilliin, h) oksatsilliin 15. Millised väited on õiged oksatsilliini kohta? Oksatsilliin on ... a) happekindel b) penitsillinaasresistentne c) saab manustada suu kaudu d) aktiivne ka penitsillinaasi produtseerivate stafülokokkide suhtes e) toimib ka Streptococcus tekitaja poolt põhjustatud nakkuste korral (väljaarv. MRSA) 16. Penitsilliinid kuuluvad ...
Kui haav infitseerub, konsulteeri arstiga. Infektsiooni tunnused on punetus, paistetus, kuumus ja valulikkus, mäda eritumine, mõnikord ka palavik. Kui infektsiooni põhjuseks on stafülokokk, siis see peab testitud olema MRSA suhtes. Tavaliselt stafülokokkile mõjuvad antibiootikumid on võimetud MRSA vastu. Nende antibiootikumide kasutamine võib põhjustada veel tõsisemat infektsiooni või resistentsuse arengut. Meie töökohal MRSA leviku tõkestamine: Eemärgiks on metitsilliin - resistentse stafülokokkinfektsiooni leviku tõkestamine haiglas ja patsientide, personali ning külastajate nakatumise vältimine. Meie töökohal MRSA haiged isoleeritakse eraldi palatisse, vastavalt kontaktisolatsiooni nõuetele. Kui osakonnas rohkem MRSA haigeid, siis paigutatakse nad ühte palatisse. Osakonna vanemõde informeerib nakkustõrjeõde igast isoleeritud patsiendist ning vastutab selle eest, et kõik isoleeritud patsientiga kokkupuutuvad isikud oleksid informeeritud
3. G+ 1. Bensüülpenitsilliin penitsilliinid aeroobid (enamik). Minimaalne toime: 1. Stafülokokid. 2. G- 2. V-penitsilliin aeroobid. 3. G- anaeroobid. 1. Naftsilliin 1. Streptokokid (-hemol). 2. Meningokokid. 3. G+ 2. Metitsilliin 2. -laktamaas- aeroobid (enamik). 4. Stafülokokid, v.a MRSA. 3. Oksatsilliin resistentsed penitsilliinid Minimaalne toime: 1. G- aeroobid. 2. G- anaeroobid. 4. Kloksatsilliin 5. Dikloksatsilliin 1. Ampitsilliin 1
avades selle, ning penitsilliin seostub ensüümiga, seda inaktiveerides. Omadused: Aktiivne gram(+)batsillide vastu Aktiivne paljude gram(-)bakterite vastu Mittetoksiline Ainult süstitav preparaat Tekitab mõnel allergilisi reaktsioone Aktiivsus pole laiaulatuslik Tundlik kõigile β-laktamaasidele Happetundlikkus maos Mahulised blokaatorid aitavad happekindlust parandada. Metitsilliin on esimene vähe happetundlik. Flukloksatsilliin, kloksatsilliin, oksatsilliin erinevad vaid farmakokineetika poolest, imeduvad maost ja soolest. Klass I, lai toime Klass II, lai toime Ampitsilliin - imendub tänu Karbenitsilliin - laiemat toimet G-neg fenüülrühmale seedetraktist paremini, bakterite vastu kui ampitsilliin. aktiivsus G-pos ja G-neg bakterite Vastupidav penitsillaanidele. Samuti
iiveldus ja oksendamine, vesine diarröa § Palavik puudub § Sümptomid kaovad 8 tunni vältel. Ravi põhimõtted § Abstsessid ja teised suletud mädakolded tuleb avada (deneerida kirurgiliselt), lisaks antibakteriaalne ravi. § Ainult AB abil on vahel raske ravida mädakoldeid!. § Stafülokokk-nakkuse korral kasutatvad AB: oksatsilliin, 1. pk. tsefalosporiinid, makroliidid, klindamütsiin, vankomütsiin, fusidiin. § Oluline on MRSA (metitsilliin-resistentse S. aureus´e määramine ei saa ravida mitte ühegi -laktaamiga, ka paljud teised AB ei toimi resistentsus! Staphylococcus epidermidis ja S. saprophyticus § S. epidermidis - inimese naha normaalne mikrofloora § S. epidermidis põhjustab haiglasiseseid nakkusi, oluliseim on infektsioon, mis kaasneb organismi viidud võõrkehadega (kanüülid, proteesid). § S. saprophyticus koloniseerib noorte naiste lahkliha piirkonda §
annaabi.ee 
