OMEPRASOOL RANITIDIIN ALMINOX DIKLOFENAK (Gasec) (Raniberl, Ranisan, (magneesiumoksiid + + alumiiniumaminoatsetaat) ESOMEPRASOOL Zantac) MISOPROSTO MAALOX (Nexium) FAMOTIDIIN (alumiiniumhüdroksiid + OL (Artrotec) PANTOPRASOOL (Famosan) magneesiumhüdroksiid) (Controloc) RENNIE Suurendavad limaskesta
Prasool on lõpus. 5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Inhibeerivad maohappe sekretsiooni tekkimist. Ranitidiin(Raniberl, Ranisan, Zantac) Vähe kõrvaltoimeid seedehäired, peavalu, uimasus, nahalööbed. · Famotidiin(Famosan) · (Tsimetidiin) 6. Antatsiidid. Neutraliseerivad olemasolevat maohapet -tõstavad pH-d. Toime on doosist sõltuv. ALMINOX, MAALOX Tunne mõningaid esindajaid (nt Rennie jne). Toimemehhanism. Kuidas neid toime efektiivsuse mõttes oleks parem manustada? Kõrvaltoimed. Võtta koos toiduga, siis on toime pikem. Kõrvaltoimed: alumiiniumi sisaldavad kõhukinnisus, magneesiumi sisaldavad kõhulahtisus. 7. Misoprostool. Toimemehhanism. Kliiniline kasutamine. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. 8. Kõhulahtisuse peamised põhjustajad. Bakterid, viirused 9
Kõhulahtisus, kõhukinnisus, peavalu, uimasus, nahalööbed. Kliiniline kasutamine: Refluksösofagiit, H.Pylori´ga seotud haavandid (kombinatsioonis antibakteriaalse raviga), mao ja kaksteistsõrmikuhaavand. 6. Antatsiidid. Tunne mõningaid esindajaid (nt Rennie jne). Toimemehhanism. Kuidas neid toime efektiivsuse mõttes oleks parem manustada? Kõrvaltoimed. Enamasti Mg ja Al sisaldavad ALMINOX, MAALOX, RENNIE. Toimemehhanism: Neutraliseerivad olemasolevat maohapet – tõstavad pH. Toime on doosist sõltuv. Toime on kiire aga lühike, toit pikendab mao tühjenemist (toime pikem koos toiduga). Kõrvaltoimed: Al sisaldavad – kõhukinnisus, Mg sisaldavad – kõhulahtisus CaCO3 – CO2 teke (kõhugaaside teke, kaltsiumkarbonaat võib anda kõhugaase. Mõned preparaadid on juba kombinatsioonis espumisaniga). 7. Misoprostool. Toimemehhanism. Kliiniline kasutamine. Vastunäidustused ja
jämesoolepõletikuga ning kõhulahtisusega. Ravitakse vankomütsiiniga, mis inhibeerib bakterite rakuseina sünteesi ning on bakteritsiidne. Manustatakse i/v, kuna p.o imendub halvasti. 22. Millised toiduained ja toidulisandid/ravimid takistavad tetratsükliinide imendumist? Millise mehhanismi alusel? TETRATSÜKLIINID- tetratsükliin, doksütsükliin Koostoimed: antatsiidid(magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavad preparaadid- Maalox, Mylanta) piimatooted, rauapreparaadid vähendavad imendumist! Nende preparaatide manustamine koos tetratsükliinidega tekivad kompleksühendid! 23. Millistel patsiendigruppidel on tetratsükliinid vastunäidustatud? Miks? Vastunäidustatud rasedatele, imetavatel emadel ja alla 8a vanustel lastele sest põhjustavad toksilisust!!! Lastel ladestuvad tetratsükliinid luudesse ja hammastesse - hammaste värvumine pruuniks. 24
5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on ravimite toimemehhanism (mida ravimid täpsemalt teevad). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. -tidiin. Inhibeerivad maohappe sekretsiooni. Kõrvaltoimed - seedehäired, peavalu, uimasus Kasutamine - refluksösoagiit, mao- ja duodeenumihaavand 6. Antatsiidid. Tunne esindajaid (nt Rennie jne). Toimemehhanism. Kuidas neid toime efektiivsuse mõttes oleks parem manustada? Kõrvaltoimed. Rennie, maalox, alminox. Neutraliseerivad maohapet. Toit pikendab toimet. Kõrvaltoimed - kõhukinnisus, kõhulahtisus 7. Kõhulahtisuse peamised põhjustajad. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon, toitumine, ravimid 8. Millised faktorid soodustavad bakteriaalse kõhulahtisuse teket? Kuidas? Reisid arengumaadesse, halb hügieen, ravimid 9. Millises populatsioonis on kõhulahtisuse teke kõige ohtlikum? Lapsed ja vanurid - nõrga immuunsüsteemiga 10. Ravimid, mis soodustavad sooleinfektsiooni teket.
Parim on Al&Mg-ühendite segu. Mg(OH)2 on väga kiire toimega. ̶ Bi- siduv,kleepuv. MAGNESII OXYDUM; MAGNESII HYDROXYDUM levinuimad ALUMINII HYDROXYDUM BISMUTHI SUBNITRAS - Bi-ühendid on antiseptilise toimega Preparaadid: o Rennie Ca.Mg karbonaat o Maalox Al(OH)2 ja Mg(CO3) o Alminox Al-atsetaat ja MgO. o Almagel NEO Al(OH)2 ja Mg(OH) + simetikoon. Manustada ERALDI: tühja kõhuga (söögi vaheaegadel) e. 3…4 tundi pärast sööki (4 ja enam korda päevas) ja/või õhtul enne magama minekut - tabletid hoolega peeneks närida(maopinna ära kataks) ja vett peale juua - võimaluse korral eelistada vedelat ravimvormi (suspensioon, vedelgeel, piim jmt) Kasutamine: