luuüdi siirdamist. Kesknärvisüsteemi haarava neuroleukeemia ennetamiseks süstitakse seljaajuvedelikku keemiaraviks kasutatavaid ravimeid. Keemiaravi järgselt tekib mõnenädalane rakuvähene periood, mille jooksul on vajalik toetav ravi (antibiootikumid, trombotsüütide ja erütrotsüütide ülekanne), sest hävib ka osa normaalseid vererakke, mille tõttu organism on vastuvõtlik infektsioonidele ja esineb verejooksuoht. 1. Terve veri ja leukeemia. (India Cancer Hospital) 2. Lumbaalpunktsiooni teostamine. (National Cancer Institute) 3. Luuüdiuuring, terve ja leukeemias luuüdi. (Pixshark) Kasutatud kirjandus 1. India Cancer Hospital, 2015 [WWW] 2. Pixshark, 2015 [WWW] http://pixshark.com/acute-lymphoblastic-leukemia-bone- marrow.htm 3. National Cancer Institute, 2015 [WWW] http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/childALL/Patient/page1 4. Kunnamo, I., jt. (1995) Üldarsti käsiraamat. Medicina, Tallinn 5. Keres, L., Sildver,L., Soo, T
lestet. Ta liibub vahetult pea- ja seljaajule, vooderdades kõiki süvendeid nende pinnal. Peaaju soonkest tungib ka ajuvatsakestesse, moodustades seal soonpõimikuid. Selle kesta veresooned osalevad aju verevarustuses, aga soonpõimikud - ajuvedeliku valmistamises. On vaja teada, et seljaaju kestad ja nendevahelised ruumid, sealhulgas subarahnoidaalruum, laskuvad lülisambakanalis seljaajust madalamale, ümbritsedes hobusesaba. Seda asjaolu tuleb arvestada lumbaalpunktsiooni tegemisel, mille ajal subarahnoidaalruumist lastakse välja ajuvedelikku või viiakse sinna ravimeid. Nõelatorge tehakse III ja IV nimmelüli vahele või ühe lüli võrra madalamale. Sellel kõrgusel asub lülisambakanalis hobusesaba, kuid siia ei ulatu seljaaju, sellega on välistatud tema vigastamine. AJUVEDELIK e. tserebrospinaalvedelik Ajuvedelik e. liikvor asub seljaajukanalis, ajuvatsakestes ja subarahnoidaalruumis. Tema kogumaht täiskasvanul on ~150-200 ml
- liibub vahetult pea- ja seljaajule, vooderdades kõiki süvendeid nende pinnal - peaaju soonkest tungib ka ajuvatsakestesse, moodustades seal SOONPÕIMIKUID ➔ Soonpõimikud osalevad ajuvedeliku valmistamises - selle kesta veresooned osalevad aju verevarustuses NB! Tuleb teada! ● seljaajukestad ja nendevahelised ruumid, sh subarahnoidaalruum, laskuvad lülisambakanalis seljaajust madalamale, ümbritsedes hobusesaba! ➔ OLULINE TEADA LUMBAALPUNKTSIOONI TEGEMISEL kui subarahnoidaalruumist lastakse välja ajuvedelikku või viiakse sinna ravimeid. - nõelatorge tehakse III ja IV nimmelüli vahele või ühe lüli võrra madalamale - sel kõrgusel asub lülisambakanalis HOBUSESABA - kuid siia ei ulatu seljaaju, sellega on välistatud tema vigastamine! AJUVEDELIK ehk tserebrospinaalvedelik ehk LIIKVOR LIQUOR CEREBROSPINALIS ● värvitu, läbipaistev vedelik
Letaalsus septitseemia korral võib väikelastel olla kuni 30%, sest käivitub šoki mehhanism. Septitseemia fulminantset vormi nimetatakse Waterhouse-Friedricksen’i sündroomiks ning see võib osutuda fataalseks mõne tunni jooksul tingituna massiivsest endotoksiini vabanemisest alguse saanud intravaskulaarsest koagulatsioonist ja tekkivast šokist. Uuritav materjal Meningiidihaigelt on uuritavaks materjaliks ajuvedelik ehk liikvor. Viimane saadakse lumbaalpunktsioonil. Lumbaalpunktsiooni käigus võetakse liikvor vähemalt kolme katsutisse - bakterioloogiliseks, hematoloogiliseks ja biokeemiliseks uuringuks. Mikrobioloogiliseks uuringuks saadetakse tavaliselt kõige hägusem katsuti (kogus 1–2 ml). Bakterieemia, eriti lastel esineva meningosepsise ehk Waterhouse-Friedricksen'i sündroomi korral on uuritavaks materjaliks veri. Nahakahjustuste korral saab tekitajaid isoleerida ka tampooniga. Meningokoki kandjatel on uuritavaks materjaliks nina-neelu lima
annaabi.ee 
