• Efluks kampülobakterid, bordetellad. • Ensüümi inaktiveerimine Asitro- ja klaritromütsiin toimivad mõnedele mükobakteritele. oksasolidoonid tutikad, täiesti sünteetilised! • G- tänu efluksile resistentsed linesoliid kitsas – G+ bakterid, s.h. VRE, MRSA Ainulaadsed! Mõjutavad • Resistentsus seostub 23S initsiatsioonikompleksi 50S rRNA mutatsiooniga, harv alaühikul (23S rRNA V ala)
· MRSA haiglates. MRSA infektsioon põhjustatud Stafülokokk aureus bakteri poolt. Aastaid tagasi haiglates ilmnes stafülokokkide tüvi, mis osutus resistentseks laia spektri antibiootikumide suhtes. Superbakteriks MRSA nimetatud meedia poolt bakteri multiresistentsuse tõttu. MRSA võib põhjustada tõsiseid, vahel isegi fataalseid infektsioone, mida saab ravida ainult üksiku antibiootikumiga: vankomütsiin, linesoliid, daptomütsiin. Ent üksikud väga harvad MRSA tüved, mis on resistentsed ka vankomütsiini suhtes, hakkavad üksikutes haiglas tekitama probleeme. MRSA ühiskonnas. 1990Te alguses MRSA hakkas levima ka väljaspool haiglaid laiemas kogukonnas. Need tüved ei ole samad, mis esinevad tervishoiuasutustes. Need stafülokokkide tüved, nn ühiskonnaga-seotud MRSA ( community - associated MRSA e
Minotsükliin (Rickettsia, Chlamydia, Mycoplasma). 2. Mõned G+ Ei mikroobid (sh Borrelia´d). 3. Doksütsükliin 4. Spiramütsiin Kitsas toimespekter. 1. Streptokokid. 2. Stafülokokid. 3. Enterokokid. (NB! Sh penitsilliini-, vankomütsiini- ja 1. Linesoliid aminoglükosiidi-resistentsed > tegelik kasutus.) NB! Väga toksiline (luuüdi aplaasia, halli beebi sündroom)! Kasutatakse ainult lokaalselt või raskete Ei infektsioonide puhul arengumaades. Lai toimespekter, väga efektiivne. Lai toimespekter. 1. G+ bakterid. 2. Rakusisesed 1. Erütromütsiin
Omandatud resistentsus vankomütsiini, aminoglükosiidide suhtes suureneb. Soovitatavam kombinatsioon aminoglükosiid + rakuseinale toimiv antibiootikum (näiteks amp+genta, üksi ei suuda aminoglükosiid rakku tungida)… >50% juba ampitsilliinile resistentsed, >25% resistentsed aminoglükosiididele, umbes 20% Ameerikas vankomütsiinile. Resistentsus tekib konjugatsioonil enterokokkide perekonna piires, aga ka stafülo- ja streptokokkidega. Efektiivsed on uued antibiootikumid: linesoliid, kinupristiin/ dalfopristiin, mõned fluorokinoloonid. Profülaktika: ratsionaalne antibiootikumravi, HI leviku vältimine. Bakterid mõmm :) 05/06 Streptococcus pyogenes Üldist. Grupp A streptokokk, põhjustab mitmeid mädaseid ja mittemädaseid haigusi. Sisenemisvärat on reeglina ninaneel, eriti tonsillide epiteel. Kliinilistes materjalides lühikeste ahelatena. β-hemolüüs
annaabi.ee 
