Haiguse sagedus on ligikaudu 1-3:100 000 ning esineb sagedamini noortel meestel vanuses 16-30 a. Seljaaju ehitus Seljaaju paikneb selgroo kanalis, mille moodustavad selgroo lülid. Seljaaju on Kesknärvisüsteemi vanim ja madalam osa. Nende lülide vahelt väljub 33 paari seljaajust lähtuvat närvijuurt, mis viivad infot lihaste ja siseelunditeni. Selgroolülid kaitsevad seljaaju liigse põrutuse eest, lisaks on see ümbritsetud ajuvedelikust ehk liikvorist, mis täidab sama ülesannet. Seljaaju: pikkus 40 45 cm läbimõõt 0,7 1,4 cm mass 34 38 g Funktsioonid: Reflektoorne seljaajus paiknevate motoorsete keskuste vahedusel toimuvad spinaalrefleksid, mis ei vaja kõrgemate ajuosade osavõttu Juhtefunktsioon seljaaju on vaheajaam erutuse juhtimisel kõrgematesse keskustesse ja kõrgematest keskustest teostusorganitesse Hallaine
hemorraagilist tsüstiiti luuüditransplantatsioonil. BK-d tõsiste haigustega ei seostata. PML (progressiivne multifokaalne leukoentsefalopaatia) on alaäge demüelinatsioon (põhjustab JC), mis tekib immuunkompromiteeritutel. Kõne, nägemise, koordinatsiooni, mõttetegevuse häired, järgneb jalgade, käte paralüüs, surm. PML diagnoosiga tavaliselt elab veel 1-4 kuud, surm enamasti 2 aasta jooksul. Diagnostika. PML: PCR liikvorist, MRI või kompuutertomograafia (kolded). Ajukoe histoloogia biopsial, lahkamisel. Kolded on ainult valgeolluses. Põletikulist vastust praktiliselt pole. Võib kasutada ka in situ immuunfluorestsentsi, DNA sonde, uriini, biopsiamaterjali PCRi. Uriini tsütoloogia: JC ja BK olemasolule viitavad suurenenud tihedate basofiilsete tuumasiseste inklusioonidega rakud (nagu CMV korral). Koekultuure ei kasutata. Ravi ja profülaktika.
Püsikateetri uriini analüüs ei ole näidustatud. Ka põie- või neerukivide esinemine võib tingida Candida rakkude arvukuse ajutise tõusu uriinis, sellistel patsientidel on näidustatud kordusanalüüs. Liikvor ja lumbaalpunktaat. Proov võetakse steriilsesse keeratava korgiga katsutisse mahus 3– 5 ml, lastel vähem. Proovi transporditakse ja säilitatakse temperatuuril +37 °C mitte kauem kui 24 tundi. Kõik liikvorist või lumbaalpunktaadist isoleeritud seened loetakse haigustekitajateks. Veri. Kogutakse 10 ml veeniverd (lastel 5 ml), mis süstitakse verekülvi pudelisse (Bactec, Septi- Check, Signal). Vere säilitamine ja transport toimub temperatuuril +37 °C. Kõik verest isoleeritud seened loetakse haigustekitajateks ja samastatakse liigi tasemel. Hallitusseente isoleerimine süsteemse seeninfektsiooni korral on üliharv. Biopsiad
Farüngiit, palavik, hingamisraskused viivad hingamisteede obstruktsioonile, surmani. Tselluliit. Iseloomulikud punakas-sinised laigud põskedel, silmaümbruses, palavik. Artriit. Üksiku suure liigese põletik pärast baktereemiat. Väga harv. Lisaks veel: H. influenzae ja S. pneumoniae on tavalisemad ägeda ja kroonilise otiidi, sinusiidi tekitajat. Primaarne pneumoonia on normaalse kopsufunktsiooniga lastel ja täiskasvanutel ebaharilik. Diagnostika. Meningiidi korral liikvorist 50…95% kultuuris positiivsed, verest 50…95% kultuuris positiivsed. Grami preparaat: 80% juhtudest G- kokobatsillid liikvoris, sünoviaalvedelikus. Lateksaglutinatsioonikomplekt ainult Hib jaoks PRP-ga, aga see-eest hea tundlikkusega.. Ei ole väliskeskkonnale nii tundlik kui meningokokk! Agaril X ja V faktorid – šokolaadagar. Ravi ja profülaktika. Ampitsilliin on valikravim, meil on tüved enamasti ampitsilliintundlikud – resistentsus beetalaktamaasi tootmisel. Parema
annaabi.ee 
