Kliinilised erialad · Kirurgia · Peremeditsiin · Pediaatria · Psühhiaatria · Ortopeedia · Sünnitusabi · Kardioloogia · Töötervishoid · Traumatoloogia · Günekoloogia · Reumatoloogia Tuntumad arstid 18.sajandil · Ameerika Ühendriikides William Williams Keen · Prantsusmaal Paul Broca · Hispaanias Santiago Ramón y Cajal · Saksamaal Otto Loewi · Venemaal Nikolai Korotkov Kasutatud materjalid · http://et.wikipedia.org/wiki/Eesti · www.google.ee
· Riva-Rocci meetod -õlavarrele asetatakse manomeetri mansett, pumbatakse rõhk mansetis kõrgemaks nii, et kodararteril randmepiirkonnas pole pulssi tunda. Nüüd hakatakse rõhku mansetis langetama ja rõhu väärtuseks võetakse see suurus, mis on manomeetris siis, kui pulss muutub tuntavaks. see vastab süstoolse vererõhu suurusele. DIASTOOLSET SELLEGA MÄÄRATA EI SAA! · Korotkov vaja nii manomeetrit kui stetoskoopi. -Stetoskoop puust või plastist kuulatlustoru, kõrvaklappideta Stetofanendoskoop ---------------- mikrofon, millele on kinnitatud kummist vm materjalist torud, mis on ühendatu kõrva käivate otsikutega Stetoskoop asetatakse õlavarrele, palpeeritakse välja pulss küünarliigese pulss arteril ja sellesse kohta asetatakse mikrofon. Nüüd tõstetakse rõhk manomeetri mansetis ballooni abil
ja/või süstoolse vererõhu väärtus on 140 - 160 mm Hg. Sellisel juhul tuleks pöörduda arsti juurde pikka aega püsiv kõrge rõhk ohustab tervist, kahjustades pidevalt veresooni. Vererõhk loetakse madalaks, kui süstoolne vererõhk on alla 100 mm Hg ja/või diastoolne vererõhk alla 60 mm Hg. Vererõhu mõõtmiseks on mitu meetodit, neist alljärgnevalt. Korotkovi meetod Selle meetodi on välja töötanud vene kirurg N. S. Korotkov 1905. aastal. Vererõhu mõõtmise seade on väga lihtne, ning see koosneb mehhaanilisest manomeetrist, pumbaga mansetist ja stetoskoobist1. Meetod kujutab endast mansetiga õlavarre arteri täielikku sulgemist ja mansetist aeglaselt õhu väljalaskmisel tekkivate nn Korotkovi toonide (vere turbulentsest voolamisest tingitud kahinate) kuulamist. Alljärgnevalt on kirjeldatud antud mõõtmisprotsessi läbiviimist. 1 Komplekti nimetatakse sfügmomanomeetriks.
ja/või süstoolse vererõhu väärtus on 140 - 160 mm Hg. Sellisel juhul tuleks pöörduda arsti juurde pikka aega püsiv kõrge rõhk ohustab tervist, kahjustades pidevalt veresooni. Vererõhk loetakse madalaks, kui süstoolne vererõhk on alla 100 mm Hg ja/või diastoolne vererõhk alla 60 mm Hg. Vererõhu mõõtmiseks on mitu meetodit, neist alljärgnevalt. Korotkovi meetod Selle meetodi on välja töötanud vene kirurg N. S. Korotkov 1905. aastal. Vererõhu mõõtmise seade on väga lihtne, ning see koosneb mehhaanilisest manomeetrist, pumbaga mansetist ja stetoskoobist1. Meetod kujutab endast mansetiga õlavarre arteri täielikku sulgemist ja mansetist 1 Komplekti nimetatakse sfügmomanomeetriks. Stetoskoop ehk fonendoskoop on lihtne plast- või kummivoolikutest akustiline süsteem organismis tekkivate helide kuulamiseks.
kasutamisel (Iivanainen jt 1997, Ristimäe 2003). Auskultatoorne ehk Korotkovi meetod võimaldab mõõta nii süstoolset kui diastoolset vererõhku. Vahenditest vajatakse vererõhuaparaati (mis koosneb vererõhumõõturist, kummiballoonist ja täispumbatavast mansetist) ja stetoskoopi. (Lastehaiguste .... 1986, Paves 1993, Iivanainen jt 1997, Ristimäe 2003, Hockenberry & Barrera 2007, Viigimaa 2007). 1905. aastal leidis Korotkov, et mansetist diastaalsemas, osaliselt kokkusurutud arteris, tekivad kahinataolised helid. Hiljem hakati ned “helisid” nimetama Korotkoffi toonideks (Korotkoff´`s sounds). Korotkovi avastust peetakse võrdväärseks EKG (elektrokardiogrammi) ja röntgeni avastusega. (Kingisepp 2001, Korotkovi...2005). 26
NIBP (Not Invasive Blood Pressure), Kõige kiirem ja lihtsam, kuigi ligikaudne meetod, on palpatoorne vererõhu mõõtmine Riva Rocci (RR) järgi. Sel juhul pannakse mansett ümber õlavarre ja mõõdetakse, missugusel rõhul randmel pulss kaob ja on jälle tunnetatav (= süstoolne vererõhk). Diastoolne rõhk ei ole selle meetodiga mõõdetav. Auskultatoorne meetod, mille Riva Rocci meetodi alusel töötas välja N. S. Korotkov, on kindlasti tänapäeva meditsiini kõige kasutatavam vererõhu mõõtmise meetod. Selle abil saab mõõta nii süstoolset kui ka diastoolset rõhku, seejuures üsna täpselt ja usaldatavalt. Meetod põhineb tõsiasjal, et stetoskoobi abil on võimalik kuulda arteris vaid turbulentset, mitte aga laminaarset voolamist. Näiteks mägioja vulin (turbulentne voolamine) on hästi kuulda, suure jõe vool aga (peamiselt laminaarne voolamine) on vaevalt kuuldav. Kahjuks ei saa seda meetodit alati