Kilpnäärme liigtalitlus - Ravimid- antibiootikumid - Piimasuhkrutalumatus NB! Kõhulahtisust põhjustavad ravimid: magneesiumi sisaldavad antatsiidid; enamus laia toime spektriga mikroobide vastaseid aineid; prokineetilise toimega ained – metoklopramiid, domperidoon, tsisapriid; etanool; kofeiin jt. metüülksantiinid; fruktoos, laktoos, heksitool, sorbitool ja mannitool 28. Loperamiid avaldab soolemotoorikat pärssivat toimet ... a) blokeerides M-kolinoretseptoreid b) toimides opioidretseptoritesse c) blokeerides serotoniiniretseptoreid d) blokeerides Na+/K+ATPaasi aktiivsust 29. Milline väide kehtib? Loperamiid … a) pärsib soolemotoorikat b) kutsub esile analgeesiat c) kutsub esile kõhukinnisust e) vaigistab valu 30. Millised kõrvaltoimed on loperamiidile iseloomulikud? Harv (esineb vähem kui ühel kasutajal 1000-st): - väsimus - pepööritus - uimasus
(rauapreparaadid) - Ei ole vastunäidustatud rasedatele F II Seedetrakti ravimid 3 201272013 b)Maomahla sekretsiooni pärssiva toimega ained: a) M-kolinoblokaatorid- antimuskariinse toimega, pärsivadVNS parasümpaatilist osa. Võivad olla ATROPINI SULFAS - mitteselektiivsed mõjutavad kõiki M-kolinoretseptoreid – palju kõrvaltoimeid – ei ole valikravimid, vaid teise rea (teises järjekorras) preparaadid, kasutatakse harva b) histamiin2-retseptorite (H2) blokaatorid: - H2-retseptorite blokaatorid histamiini poolt põhjustatud maohappe sekretsiooni,et haavand saaks pareneda. - Pärsivad ka gastriini ja vähem M-kolinomimeetikumide poolt põhjustatud HCl sekretsiooni
Sillas on 7nda ehk parasümpaatilise tuumad. Keskajus on 3nda ehk silmaliigutaja närvi parasümpaatilised tuumad st närviraku kehade kogumikud. Keskustes need närvirakukehad on esimese preganglionaarse neuroni kehad. Postganglionaarne kiud on aga parasümpaatilises ns- s lühike, tal pole vaja kaugele minna. Mediaatorites nii ganglionis kui ülekandel efektorelundile on atsetüülkoliin. Neid retseptoreid, mis on Ach suhtes tundlikud, nim kolinoretseptoriteks. Kolinoretseptoreid on kahte tüüpi: M-kolinoretseptor ja N- kolinoretseptor. N-kolinoretseptorid on need, kus Ach toimet saab imiteerida nikotiiniga, aga mitte muskariiniga. M-kolinoretseptorid on need, kus Ach toimet saab imiteerida muskariiniga, aga mitte nikotiiniga. Parasümpaatilise NS-i erutus suureneb organismi puhkeseisundis (magades, pikali heites) ja söömise ajal ning mõned tunnid pärast söömist. Lühiajaline tugev
mis ka ise jätkab edasist trüpsinogeeni aktivatsiooni trüpsiiniks. Trüpsiini toimel aktiveeritakse ka teised ensüümid (prokarboksüpeptidaas => karboksüpeptidaas, elastaasi aktivatsioon jt, pms valke lõhustavad ensüümid). Lipaas, amülaas ja ribonukleaas sekreteeritakse juba aktiivsel kujul. 8.2.2 Kõhunäärme välissekretsiooni regulatsioon Aatsinuserakud: neid mõjutatakse otse tänu retseptoritele nende pinnal (on ka kaudseid mõjutusi). Esineb kolinoretseptoreid, CCK- retseptorid (CCK-A), mida ka gastriin ärritab, kuid vähem; GRP retseptor, substants P retseptor. Nendele neljale retseptorile ligandi seostumine käivitab intratsellulaarse IP3 ja Ca2+ vabanemisega vahendatud protsessid. (rakumembraanil aktiveeritakse fosfolipaas C => IP3 => Ca2+ => ensüümi sekretsioon) ja see soodustab ensüümide produktsiooni. On ka sekretiini ja VIP'i retseptor, mida on kaks alatüüpi, üks rohkem tundlikum sekretiinile, teine rohkem VIP suhtes. Sekretiin ja VIP
annaabi.ee 
