4. Toimingute tasand (D): eesmärgistatud liigutuskompleksi juhtimine (operatsioonide valik ja järjestamine).(seotud nimetamisega 5. Sümboolsete koordinatsioonide tasand (E): intellektuaalsete toimingute planeerimine, kontroll, reguleerimine.( selle tasandi kahjustusel jääb maha üldine areng- intellektipuuded) · 1-3 nö tehnilised tasandid- kõnes realiseerimispuuded ehk kõnepuuded · 4-5 kõne mõtestatust ja semantikat reguleerivad tasandid-keelepuuded ¤ Aju juhtiv roll kõnetegevuses: 3 funktsionaalset ajuplokki, kuue piirkonna funktsioonid ja kahjustusel ilmnev patoloogia. Dünaamiline piirkond(otsmikusagara I käärus)-ütluse planeerimine; ütluse/teksti mõistmine. (PAT-raskused ütluse moodustamisel/mõistmisel) Broca piirkond(otsmikusagar)-ütluste grammatiline ja motoorne/häälduslik(kõneliigutuste järjestamine)plaan. (PAT-agrammatism, häälduspuuded/kordused/silbid. kirjutamis- lugemispuue)
omavaheline koostöö ja integreeritus. Häiritud on info ülekandumine iihelt poolkeralt teisele ning poolkeradevaheline koostöö. Parema poolkera suurem aktiviseerumine viitab sünteetilisele õppimis- ja lugemisstrateegiale. Väikeaju isearasuste tõttu on häiritud lugemise tempo ja sujuvus, ajastamis-, jarjestamis- ning automatiseerimisprotsessid. (Lukanenok 2009: 16) Lugemisraskus esineb koos mitmete teiste häiretega. Sagedasemad neist on kõne- ja keelepuuded, spetsiifiline kirjutamisraskus, koordinatsiooni- ja motoorikahäired, aktiivsus- ja tähelepanuhäired, aga ka tikid ja ärevushäired. (Lukanenok 2009: 16) 9 4. Rehabilitatsioon Spetsiifiline lugemis- ja kirjutamisprobleem on tugevalt seotud keelelise arengu hälbega, vahel ka puuduliku visuaal-motoorikaga. Üldse on nii auditiivse kui visuaalse tähelepanu roll õppetöös
Kõne ja intellekti seosed. Kõne sõltuvus tajust (kõneloomes ja kõne mõistmisel), kõne sõltuvus mälust (kõneloomes ja kõne mõistmisel), keelemälu ja töömälu roll kõneprotsessis, kõne sõltuvus mõtlemisest (kõneloomes ja kõne mõistmisel). Taju, mälu ja mõtlemise sõltuvus kõnest. Arenguhälvete avaldumise erinevused sõltuvalt sellest, kas primaarselt on hälve intellekti või kõne tasandil. Kõne arengu probleemid: Suulise kõne puuded: kõnepuuded ja keelepuuded. Kirjaliku kõne puuded  lugemispuue, kirjutamispuue. Kõne ja intellekti seosed Milleks kõne? o Info vahetamine (suhtlemine) o Tunnetustegevuse teenindamine o Tegevuse planeerimine ja reguleerimine Kui kõne areng on häiritud, siis võib esineda probleeme kõigis neis valdkondades. Kõne liigitumine 1. Väliskõne a. Suuline i. Kuulamine ii. kõnelemine b. Kirjalik i. Lugemine
nimetamine nt. 5. (E) Sümboolsete koordinatsioonide tasand: intellektuaalsete toimingute planeerimine, kontroll, reguleerimine. Algul lastel puudub, kannatab intellektipuudega lastel. · 1-3 nö tehnilised tasandid (et ütlus SAAKS VÄLJA ÖELDUD, nt kui tehtaks lõtva keelde imesüst, siis oleks ilus ja mõtestatud kõne)- kõnes realiseerimispuuded ehk kõnepuuded · 4-5 kõne mõtestatud ja semantikat reguleerivad tasandid (keeleüksuste kasutamine) ehk keelepuuded Järeldused: · Üht liigutust (komponenti) reguleerib mitu komponenti, tasandit. · Kõrgema tasandi juhitud(sama) liigutus on enam teadlik. · Juhtivaks ei pea olema kõige kõrgem tasand. Näit sõna järelkordamine tähendust kõrvale jättes (juhtiv C-tasand) · Harjutades tuleb vilumus. Kasvab madalama tasandi osakaal- nt häälikuseade · Korrigeerimisel: muuta liigutuse teadlikkust  juhtivat tasandit. (nt R- häälikuga teha