- Reumaatilised haigused - Põletikuvastane Toimed Põletikuvastane ja - Põletikuvastane - Inhibeerib trombo-tsüütide hüübimist mõjustav agregatsiooni pöördumatult toime puudub Mõjutab vähem hüübimist -Madalates doosides kui ASH. kardioprotektiivne toime. - Puuduvad - Tavaliselt vähem kui teistel - Vere hüübimise takistamine Kõrval- - Suures annuses MSPVR-l - Lastel suurendab Reye toimed hepatotoksiline, - Enamasti seedehäired sündroomi tekke ohtu – KNS ja põhjustab nekroosi. maksakahjustus 5. Kumb raviaine (paratsetamool, aspiriin) on lastel palaviku alandamiseks sobivam ja miks?
Insuliini kõrvaltoimed: · Paikne sügelus, paistetus, punetuss üstimiskohaseriti ravi alguses. · Lipodüstroofia. Vahetada süstekohti! · Hüpoglükeemia Biguaniidid/Metformiin Ravitakse 2. Tüübi diabeeti. Põhitoime on seotud maksas langenud glükoosi produktsiooni langusega. Soodustab glükoosi tarvet lihastes ja rasvkoes. Vähendab Hba1c konsentratsiooni 1-2 %. Eelised: pikaajaline kogemus, langetab kaalu/neutraalne kaalule, ei põhjusta hüpoglükeemiat, kardioprotektiivne, soodne hind Kõrvaltoimed: · Seedetrakti kõrvaltoimed(kõhulahtisus, kõhuvalu, puhitus, metallimaitse). · Vitamiin B12 defitsiit probleem pigem nendel, kellel juba on defitsiit. LAKTATSIDOOS potensiaalselt fataalne seisund. Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, hüperventilatsioon, hüpotensioon. SULFONÜÜLUUREA DERIVAADID · Glimepiriid(Amaryl) · Gliklasiid(Diaprel) · Glipsiid(GlibeneseGITS) Stimuleerivad insuliini tootmist -rakkudest sõltumata vere glükoosisisaldusest.
Aspiriin mõjutab vere hüübimist 4. Kumb raviaine (paratsetamool, aspiriin) on lastel palaviku alandamiseks sobivam ja miks? Paratsetamool, kuna aspiriin suurendab Reye sündroomi tekke ohtu. Paratsetamool alati palaviku korral esmavalik. 5. Millised on paratsetamooli (täiskasvanud+lapsed), atsetüülsalitsüülhappe ja ibuprofeeni (täiskasvanud+lapsed) ühekordsed terapeutilised annused? Milline on atsetüülsalitsüülhappe kardioprotektiivne annus? Milline on paratsetamooli maksimaalne ööpäevane lubatud annus täiskasvanul? Paratsetamool 500mg, lastel 15mg/kg. ASH 500mg. Ibuprofeen 400mg, laps 10mg/kg. ASH kardioprotektiivne annus 75-150mg. Paratsetamool max päevas 4g. 6. Millist antidooti kasutatakse paratsetamooli mürgistuse korral ja millise toimemehhanismiga vastumürk toimib? Antidoot: atsetüültsüsteiin. Moodustab toksiliste metaboliitidega kompleksi, mis eemaldatatakse neerude kaudu. 7
NSAIDide kardiotoksilisus COX-2 selektiivsed NSAIDid Suurem müokardiinfarkti ja ajuinfarkti risk Koksiibid on vastunäidustatud südame isheemiatõve, südamepuudulikkuse, aju ja perifeersete arterite haiguste korral Koksiibidel puudub toime hemostaasile (trombotsüütides pole COX-2) Renaalsed kõrvaltoimed samad mis mitteselektiivsetel NSAIDidel Mitteselektiivsed NSAIDid Suurtes doosides sama kardiotoksilised nagu koksiibid Naprokseen võib olla kardioprotektiivne NSAIDide kõrvaltoimete võrdlus Mitteselektiivsed COX Selektiivsed COX-2 Kõrvaltoime inhibiitorid inhibiitorid Maohaavand JAH EI Antiagregantne toime JAH EI Sünnitustegevuse JAH JAH pärssimine Nefrotoksilisus JAH JAH