vasopressor). 12. Millistel juhtudel patsiendi seisundist lähtuvalt peaks võimalusel kaaluma adrenergiliste ravimite kasutamist? Bronhiaalastma, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, ülemiste hingamisteede viirushaigused – sümptomaalne leevendus. Teised: emaka kontraktsioonie vähendamine, lisatakse lokaalanesteetikumidele, vasokonstriktorid silmas ja ninalimaskestas. 13. Adrenergiliste ravimite toime- millistesse retseptoritesse toimivad adrenaliin, noradrenaliin, isoprenaliin, dopamiin, fenüülefriin, dobutamiin. Adrenaliin: α+β retseptoritesse Noradrenaliin: α+β1 (minimaalne) Isoprenaliin: β1+β2 Dopamiin: olenevalt annusest dopamiini retseptoritesse, α- ja β- retseptoritesse Fenüülefriin: α1 retseptoritesse Doputamiin: β1+β2+α1 (minimaalne) 14. Milliseid füsioloogilisi muutusi kutsub organismis esile adrenaliini, noradrenaliini ja fenüülefriini manustamine? Kuidas neid ravimeid manustatakse-boolus infusioon?
- - - - L7: Ravimidisain ja ravimi-sihtmärgi interaktsioon - Milliseid võtteid kasutatakse ravim-sihtmärk interaktsioonide optimeerimiseks? - Asendusrühmade varieerimist (nt alküülrühmade asendamist), - CH3-, CH3CH2-, CH3CH2CH2- jt kasutatakse ajela pikkuse ja sidumise mahu uurimiseks. Raske vahetada. Suurem maht võib tähendada suuremat selektiivsust retseptori suhtes (täidab tasku nt), väiksemad kõrvalnähud. Nt Adrenaliin vs Isoprenaliin. - - Varieerimine aromaatse tuuma asendajate puhul (aktiivsuse suurenemine, rühma asukoha muutus), - Suhteliselt lihtne, nt OH-rühm para või meta asendis on erineva mõjuga, lastes meta asendis paremini H-sidemeid moodustada st ühend on aktiivsem. Muutes ühte asendajat, võivad muutuda teise asendaja omadused ja seeläbi ka kogu ravimi omadused. - Eneg NO2 vähendab NH2 aluselisust para asendis rohkem kui meta
Migreen– hood harvenevad, valu nõrgem. Arütmiad – kõrvaldavad sümpaatilise NS toime südame erutusjuhtesüsteemile ja automatismile. Kasutatakse tahhükardiate korral. Propranolool pärsib südame löögisagedust, blokeerib siinussõlme toniseerivad β1 retseptorid. Väheneb müokardi hapnikutarbimine. Hingamisteede ja seedetrakti toonus tõuseb, võib tekkida bronhospasm. Selle kõrvaldamiseks adrenaliin, isoprenaliin, efedriin. Septilise shoki korral tahhükardia, tahhüarütmia kõrvaldamiseks 21. Beeta-blokaatoritega seotud ohud? Südamehagiuste korral võib β1 retseptorite blokeerimine põhjustada südame dekompensatsiooni ja südame töö häireid. Farmakokineetika, farmakodünaamika – loe materjal läbi.
Millised on suhtelised vastunäidustused adrenegiliste ravimite kasutamiseks? *rütmihäired, stenokardia *hüpertüreoidism *tserebrovaskulaarsed haigused *adrenergilisi ravimeid ei tohi koos lokaalanesteetikumidga kasutada distaalsetes piirkondades koekahjustuste oht!!! *KNS häired ärevus, unetus *eakatel, lastel eriline tähelepanu Adrenegiliste ravimite toime millistesse retseptoritesse toimivad adrenaliin, noradrenaliin, isoprenaliin, dopamiin, fenüülefriin, dobutamiin? RAVIMITE TOIME SÕLTUB SELLEST, MILLINE ON NENDE TOIME RETSEPTORITELE!!! RAVIAINE TOIME Adrenaliin a+b Noradrenaliin a+b1(minimaalne toime) Isoprotenerool / isoprenaliin b1+b2 Fenüülefriin b1+b2+a1(minimaalne toime)
annaabi.ee 
