Piik võib avalduda 10 16 tundi pärast toime algust, kuid tavaliselt on see väga nõrk või puudub üldse. Toime kestab 16,5 24 tundi. Siia gruppi kuuluvad pikatoimelised analooginsuliinid, insuliinglargiin Lantusja detemirinsuliin Levemir, mis on selged, värvitud vedelikud. Süstitakse 1 2 korda päevas vabalt valitud ajal päeva jooksul, kuid alati samal ajal. · Seguinsuliinid ehk kiire toimega insuliin + keskmise toimega iniminsuliin. Toime algab 10 20 minuti jooksul. Piik saabub 1 4 tundi pärast toime algust. Toime kestab kuni 24 tundi. Tegemist on valge suspensiooniga, milles insuliinide vahekord on fikseeritud, seega selle insuliini annustamine ei ole paindlik. Seguinsuliini kasutamine nõuab patsiendilt kindlat päevakava, kus on kindlad söögiajad ja vahepalad. Tavaliselt süstitakse 2 korda päevas vahetult enne sööki. Insuliinipumbas on ainult kiiretoimeline insuliin (novorapid, humalog või apidra)
Piik võib avalduda 10 – 16 tundi pärast toime algust, kuid tavaliselt on see väga nõrk või puudub üldse. Toime kestab 16,5 – 24 tundi. Siia gruppi kuuluvad pikatoimelised analooginsuliinid, insuliinglargiin Lantus ja detemirinsuliin Levemir, mis on selged, värvitud vedelikud. Süstitakse 1 – 2 korda päevas vabalt valitud ajal päeva jooksul, kuid alati samal ajal. • Seguinsuliinid ehk kiire toimega insuliin + keskmise toimega iniminsuliin. Toime algab 10 – 20 minuti jooksul. Piik saabub 1 – 4 tundi pärast toime algust. Toime kestab kuni 24 tundi. Tegemist on valge suspensiooniga, milles insuliinide vahekord on fikseeritud, seega selle insuliini annustamine ei ole paindlik. Seguinsuliini kasutamine nõuab patsiendilt kindlat Kõrvaltoimed: Paikne sügelus, paistetus, punetus süstimiskohas – eriti ravi alguses. Lipodüstroofia. Vahetada süstekohti! Olulisim on hüpoglükeemia! 16
( 6-12 ) tundi pärast toime algust ja toime kestab 14-20 tundi. Süstitakse 1-2 korda päevas. Pikatoimeline insuliin sellesse gruppi kuuluvad pikatoimelised analooginsuliinid, insuliinglargiin ja detemirininsuliin. Toime algab 1 tund pärast manustamist, piik võib avalduda 10-16 tundi pärast toime algust ja toime kestab 16,5-24 tundi. Süstitakse 1-2 korda päevas vabalt valitud ajal päeva jooksul. Seguinsuliin on kiire toimega analooginsuliin + keskmise toimega iniminsuliin. See on valge suspensioon, milles insuliinide vahekord on fikseeritud, seega selle insuliini annustamine ei ole paindlik. Toime algab 10-20 minuti jooksul, piik saabub 1-4 tunni pärast toime algust ja toime kestab kuni 24 tundi. Insuliini süstitakse 2 korda päevas vahetult enne sööki. 3.3.1 Insuliinravi skeemid Tavaliselt kasutatakse basaal- boolus skeemi 1.tüüpi diabeedi puhul. Kasutatakse pika-ja lühitoimelise insuliini kombinatsiooni. Basaal- boolus skeem kindlustab hea
Üks penfill võib sisaldada 150-300 ühikut insuliini. Eestis on praegu kasutusel vaid viimane penfilli variant. Seega ei ole tarvis iga süste korral pudelist insuliini süstlasse tõmmata, vaid süstida võib seni, kuni sulepeas insuliini jätkub. Seejärel tuleb sulepeasse panna uus penfill. Nõela peab vahetama vähemalt kord päevas (ideaalne oleks seda teha iga süstekorra järel). Süst ise on peaaegu valutu. Süstesulepeades on iniminsuliin, mis on küllalt püsiv temperatuuri kõikumiste suhtes ning kasutusel olevat ampulli ei ole tarvis hoida külmikus (ainult külmumine on ohtlik). Insuliinipump on kaasaskantav umbes mobiiltelefoni suurune seade (mõõtmed u 2x5x10 cm, kaal 15 110-112 g), mille abil. Saab reguleeritud rütmi järgi pidevalt subkutaanselt manustada kas lühi- või ülilühitoimelist baasinsuliini.