Kasutamisel tuleb hoolega jälgida maksaensüümide tasemeid o Antiepileptilised ravimid: topiramaat ja lamotrigiin – sobivad rasedatele Sedatiivid/hüpnootikumid Bensodiasepiinid o Enamasti kasutatakse paanika häirete, ärevushäirete, insomnia, staatus epilepticuse (üksteisele pausideta järgnevad epileptilised hood) korral o Midasolaam – peamine kasutus paanika häired & status epilepticus o Diasepaam – peamine kasutus paanika häired & status epilepticus o Lorasepaam, temasepaam ja oksasepaam – parimad maksaprobleemidega patsientidele, kuna neid metaboliseeritakse maksa-väliselt o Triasolaam o Alprasolaam o Klonasepaam o Klordiasepoksiid Barbituraadid o Kasutatakse harva; kui siis teise liinina status epilepticuse korral Bensodiasepiini-laadsed hüpnootikumid
Analgeetikumide toimekohad Palavik Pürogeenid stimuleerivad hüpotalamuse preoptilises tuumas PGE2 sünteesi termoregulatsioonikeskuses nihkub kehatemperatuuri seadistuspunkt normist kõrgemale (> 37,5° C) Eksogeensed pürogeenid bakterid, viirused, seened, parasiidid, võõrvalgud, kemikaalid Endogeensed pürogeenid - IL-1, IL- 1; TNF-; INF- ,; MIP-1 ,; IL-8 Teised palaviku põhjused ravimid, ajutrauma, entsefaliit, status epilepticus, kudede nekroos, kasvaja, Fabry tõbi, perekondlik Vahemere palavik, tsükliline neutropeenia jne NSAIDide palavikuvastane toime NSAIDid vähendavad hüpotalamuses PGE2 produktsiooni ja normaliseerivad kehatemperatuuri seadistuspunkti NSAIDid ei mõjuta füüsilise koormuse ega välistemperatuuri tõusust tingitud hüpertermiat Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAIDid) Ajalugu Paju- ja kiinapuu koor Esmakordselt dokumenteeriti pajukoore palavikuvastane toime 1763 a
Probleemiks on jäänud – ravi ja – insuldi tagajärjed/ tervenemine AT lastel sage 250: 100000 DSM IV‐TR Eestis 369:100 000 12 diagnoosi kriteeriumit jaot.3 valdkonda: 24.t. jooksul peamiselt fokaalsed krambihood, alla 5.a. lastel ajutrauma korral 22% võib 1. sotsiaalne suhtlemine. esineda status epilepticus 2. kommunikatsioon/mäng/suhete loomine. 1.n.pärast traumat krambid -viitab epilepsia tekkeriskile, mitu aastat hiljem >2.a.-risk väike 3. piiratud huvid ja käitumismustrid (korduvad) • Põhjus 63.6% kukkumised Gillbergi seisukoht: 1 ja 2 pole eristada vaja oluline: ei teki tähelepanu jaotamist enda ja
113 ravimi toimeaine rühm Ravimvor näidustus täiskasvanu annus lapse annus Vastunäidustus märkus nimetus m Diazepam diasepaam bensodiasepiini Süstelahus Üldanesteesia Raskete 0,2 mg/kg. Ravim Alkohol- või ravimsõltuvus Status epilepticus´e derivaat sissejuhatamine; ärevusseisundite sisaldab (erandiks on alkoholist ravimisel tuleb ärevusseisundid; akuutseks ja delirium bensüülalkoholi. võõrut amine). Äge arvestada tema