säilunud epiteliaalelementide arvel · Võib jätta paranedes armi III astme põletus -dermaalnepõletus · Nahk on kahjustunud kogu paksuses, hävinud on ka sügavamad epiteliaalelemendid · Haav on pruunika või valkja värvusega, tuhm, nahkjas · Võib esineda hemorraagi- lise sisuga ville · Valutundlikkus puudub · Ei parane konservatiivse raviga IV astme põletus · Kahjustunud on fastsia ja subfastsiaalsed koed · Kõigesagedamini esineb IV astme põletusi elektrikahjustuste korral Põletushaavade suuruse määramine Põletushaavade ulatuse määramiseks · "9" reegel-on kasutatav vaid täiskasvanuil põletushaava ulatuse esmaseks määramiseks nt. kiirabi tingimustes · Labakäe reegel rakendatav ambulatoorses praktikas Labakäsi 1% lapsel / 1% täiskasvanul Pea 19 / 9% Ülajäse 9,5 / 9% Ülakeha 32 / 36% Alajäse 15 / 18% · Lund-Browderi skeem täpne haavade skeem vajalik haige hospitaliseerimisel PÕLETUSE PATOFÜSIOLOOGIA
kindlalt toetuda. Üldjuhul ei tohi redelil töötada kõrgemal kui 5m aluspinnast. 6.Ohtutu töötamine elektritööriistadega nurklihvija, segumikser, trell Trellid: Elektritrellid on ette nähtud aukude puurimiseks puitu, metalli, plastikutesse ja keraamilistesse materjalidesse ning löökmehhanismiga varustatud trellidega ka betooni, tellistesse ja kividesse. Võrgutoitega elektritrellide kasutamisel tuleb jälgida kõiki elektriohutuse nõudeid. Akutrellide puhul elektrikahjustuste oht madala toitepinge tõttu puudub. Puuri padruni muudetava pöörlemiskiirusega trellidega on võimalik ka kruvide keeramine ja aukude keermestamine. Enne trelli töölerakendamist tuleb veenduda tema korrasolekus. Töötamisel tuleb veenduda, et toetuspind oleks kindel. Trelli tuleb hoida kindlalt käes. Käed tuleb eemal hoida pöörlevatest osadest. Väikesed töödeldavad detailid tuleb alati kinnitada kruustangidega või teiste kinnitusvahenditega (detaili ei tohi käega hoida).
valutundlikkus puudub; soodsad tingimused mikroobide arenguks, mistõttu tekib sageli ka mäda. ei parane konservatiivse raviga; paranemisel jäävad armid. IV astme põletus (subdermaalne põletus): põlenud on naha kõik kihid; kahjustunud on nahaalused koed (nahaalune rasvkude), fastsia ja subfastsiaalsed koed (lihased, kõõlused, luud); kõige sagedamini esineb IV astmepõletusi elektrikahjustuste korral Pindmised (I, IIA, IIB astmed) põletused paranevad ilma operatiivse ravita. Sügavad (III ja IV aste) põletused ise ei parane ning vajavad nahasiirdamisi. Lõpliku hinnangu põletuse sügavuse kohta võib anda alles kolmandal traumajärgsel päeval, sest põletused süvenevad kahe esimese ööpäeva jooksul. 2. PÕLETUSE SÜGAVUSE MÄÄRAMINE Pindmine põletus: naha puutetundlikkus on säilinud või alanenud IIB põletusastme korral ,
Umax Production OÜ ohutusjuhend Kinnitatud 19.0.2019 11. TRELLIDE KASUTAMINE Elektri/aku trellid on ette nä htud aukude puurimiseks ja kruvide keeramiseks puitu, metalli, plastikutesse ja keraamilistesse materjalidesse ning lö ö kmehhanismiga varustatud trellidega ka betooni, tellistesse ja kividesse. - Võ rgutoitega elektritrellide kasutamisel tuleb jä lgida kõ iki elektriohutuse nõ udeid. Akutrellide puhul elektrikahjustuste oht madala toitepinge tõ ttu puudub.. - Kruviautomaat tö ö tab akutrell- kruvikeeraja põ himõ ttel. Erinevus seisneb selles, et on võ imalus eelnevalt tö ö riist teatud koguse kruvidega. Kruvilint tuleb paigutada kruviautomaadi sö ö tjasse. Enne tö ö alustamist tuleb ette seada kruvimissü gavus. Kruvide keeramisel tuleb hoida kruviautomaati tö ödeldava pinna suhtes mõistliku nurga all. - Trelli tuleb hoida kindlalt kä es
volti. Nõrkvoolu korral tekivad eelkõige ärritusefektid elektriliselt erutatavatele kudedele. Kõrgepinge – tugevvooluks peetakse pinget üle 1000 voldi ja voolutugevust üle 3 ampri. Kõrgepingeõnnetuste korral tulenevad kahjustused enamasti kuumuse toimest. Voolutihedus –voolutiheduseks nimetatakse voolutugevuse ja juhi ristlõike pindala suhet. Jäta meelde! Õnnetuse tagajärjed sõltuvad voolutihedusest. Pingel on elektrikahjustuste tekitamisel vaid teisejärguline roll. Voolutugevusi, mis on inimkehas voolanud, on erinevate takistuste tõttu enamasti peaaegu võimatu kindlaks määrata. Alalisvool – elekter voolab ainult ühes suunas. Alalisvool ärritab ainult sisse- ja väljalülitamisel, aga mitte elektrivoolu käigus. Alalisvool võib ainult selle erakordselt lühikese perioodi jooksul põhjustada müokardil ventrikulaarset fibrillatsiooni.