Sotsiaalne staatus: Abielus, 1 laps (19-aastane poeg) Religioon: Ei ole religioosne Hobid, harjumused: Meeldib raamatuid lugeda, on huvitatud ajaloost ning suvel käib perega puhkamas Kahjulikud harjumused: Patsient ei suitseta, alkohoolseid jooke tarvitab vaid pidupäevadel ja paar pokaali Objektiivne uurimine: Üldseisund: Rahuldav Tarvitatavad ravimid: Valu korral on tarvitanud kodus paratsetamooli 500 mg. Haiglas tarvitas ravimeid Paracetamol 10mg/ml, No-Spa 20 mg ja Cerucal 10 mg. Allergia: Ei tea olevat Toitumus: Patsient kaalub 67 kg ning on 164 cm pikk, kehamassiindeks 24,91. Patsient on normaalkaalus. Toitumisharjumused: Patsient teeb tavaliselt kodus ise süüa. Hommikuti sööb tavaliselt 2 võileiba või kaerahelbeputru ning joob kõrvale piimakohvi, koolis sööb koolisööklas pakutavat praadi ning õhtusöögiks armastab süüa salateid ja liha. Samuti meeldib näksida ka hilisõhtul televiisorit vaadates. Haiglas sõi esimesel õhtul kerge
hoiduda · rõõskpiimatoodetest, toorest juur- ja puuviljast ning rasvastest praetud ja vürtsitatud toitudest. Kodune ravi · Oksendamist leevendab leige kummelitee, mida tuleb juua väikeste lonksudena korduvalt iga 3-5 minuti järel. Korduva oksendamise korral aitab riisikeeduvesi, rosinakeeduvesi või spetsiaalsed lahused, mis aitavad taastada organismi vedeliku kadu. Ravimitest sobivad iiveldusevastased tabletid või küünlad (cerucal ehk metroklopramiid). Kõhulahtisus · Kõhulahtisus tähendab roojamist kolm või üle kolme korra päevas, kusjuures väljaheide on normaalsest vedelam. Üle kahe nädala kestnud kõhulahtisuse korral on tegemist kroonilise kõhulahtisusega. Sümptomid Kõhulahtisuse tavalised sümptomid on valu alakõhus ja tungiv vajadus roojata, veri, lima või mäda väljaheites, kolm või rohkem roojamist päevas ja palavik. Kaasnevad nähud (iiveldus,
puudumisel) Kui laps ei taha, ei pea teda sundima. Ravimid: Seedetrakti stimulantide kasutamine maosisu aspiratsiooni vähendamiseks patsientidel, kellel selleks riski pole, ei ole näidustatud. Maomahla sekretsiooni blokkerite rutiinne kasutamine pole samuti näidustatud, kuid uuringud näitavad, et H2 blokkerid (nt. Ranitidiin) vähendavad sekreedi mahtu ja selle happesust maos perioperatiivses perioodis. Seedetrakti stimulandid: Metoklopramiid (Cerucal) Maomahla sekretsiooni blokkerid: Ranitidiin; Omeprasool Antatsiidid: Naatrium tsitraat; Magneesium trisilitsaat (Härma 2014) Maosisu aspiratsioon: Operatsioonieelse juhtimise eesmärkideks on vähendada riskirühma patsientidel maosisu mahtu ja eelkõige happesust. Üldanesteesias on oluline, et hingamisteid kaitstakse kasutades kiiresti üksteisele järgnevat induktsioonravi hingetoru intubatsiooniga. Ekstubatsiooni ei tohi läbi viia enne, kui kaitsvad hingamisteede
näriv, sunnib patsienti ühte asendisse, aga viiruslikud ja bakteriaalsed põletikud annavad hooti valu. Iga kõhuvaluga võib kaasneda palavik ja oksendamine. Enamasti on nad siis viiruslikud või bakteriaalsed. Seda kõhuvalu saab leevendada ravimitega: No-spa, aktiivsüsi, espumisan, enterool, smekta. Kiirabi töös kasutatakse intramuskulaarselt No-spa-d: 1 - 6 a. 20 mg pro dosi. 6 -... 40-80 mg pro dosi. Ka suukaudselt. Oksendamine Oksendamise vastu kasutatakse intramuskulaarselt cerucal-i, kooliealistel ja vanematel lastel 5-10 mg pro dosi, aga imikutel ja väikelastel pipolfeeni 0.1 ml vanuse aasta kohta. Kõhulahtisus Kui patsiendil esineb 10-15 korda ööpäevas, siis on soovitav viia haiglasse eriti imikud ja väikelapsed, nad vajavad tilkinfusiooni, kuna nad keelduvad suukaudsest vedeliku manustamisest. Kooliealisi ja vanemaid lapsi võib proovida kodustes tingimustes joota, tarvitada smecta pulbrit, enterooli, mitmesuguseid fermentkapsleid. Ja muidugi ei tohi
verevarustuse raskekujuline vererõhku uuesti häire ohuga gangreeni mõõtma. kujunemisele. Cerucal Metoklop- soole motoorikat Süstelahus Pahaloomulise kasvaja 10 mg 2-14 aasta feokromotsütoom; Cerucal süstelahust ramiid kiirendav aine kemoteraapiast vanustele 0,1 mg mehhaaniline iileus; tohib alla 14-aastastele