mõõtmine- ASTRUP Mida jälgime patsiendil peale kirurgilist ravi Hinnang teadvusele Valu hindamine Opereeritud jäseme (-te) seisundit, haavade ja dreeni (-de) eritise hulka ja välimust Enamus jälgimisest on võimalik teostada hinnates seisundit võrreldes varasema seisundiga Meil ravil olevate haigete jaotus lähtudes ravitavast seisundist. PAH- perifeersete arterite haigus jäsemetel Arteri äge sulgus trombembolist Unearterite haigus Aordi või / ja arterite aneurüsmid Veresoonte ravi järgsed tüsistused (infektsioon ja hiline verejooks, hematoom, haava nekroos) Veresoonte traumaga haiged (arterite ja või veenide vigastused→ verejooks, jäseme äge arteri puudulikkus vigastusest NB! Igal grupil haigete jälgimises on mõningased eripärad seoses sellest haigusest ja teostatud ravist. Meie osakonna patsientide tüsistuste riski suurendavad asjaolud. Eakad.
Perifeersete tursete esinemine on nn hiline sümptom. Tursed tekivad sümmeetriliselt alajäsemete perifeersetes osades (pöidadel, pahkluudel). Sõrmega vajutades, alajäseme luulisele osale, jääb tursele lohk (pitting oedema). Turse väheneb lamamisasendis. • Südamekühm – krooniliste vereringe häirete ja suurenenud südame tõttu võlvub rindkerel, prekordiaalsel alal, ette kühm. On nähtav lapse lamades. • Unearterite intensiivne pulseerimine. • Uuri- ehk kellaklaasküüned (küüne muutumine) ja trummipulksõrmed. Küüne muutumine algab küüne ja küünevalli nurga muutumisega nõgusast kumeraks (vt! joonis 1). Järk järgult muutub terve küüs kumeraks ja kogu sõrme lõpplüli jämeneb (trummipulksõrmed). Põhjuseks arteriaalse vere krooniline hapnikusisalduse vähenemine, mis kaasneb nt kaasasündinud südamerikete,
sõltuvus. Kuid see sõltuvus ei ilmne alati. Töötavate organite verevarustuse tõus ei toimu ainult südame minutimahu absoluutväärtuste suurenemise tõttu, vaid ka vere ümberpaiknemise tulemusena. 11. Südametegevuse reflektoorne regulatsioon. Sellest protsessist ei võta osa mitte ainult pikliku aju ja seljaaju keskused, vaid ka hüpotaalamus, väikeaju ja suuraju poolkerade koor. Eriti suur tähtsus on baro- ja pressoretseptoritel, mis asuvad aordikaares ja unearterite hargnemise kohal. Need retseptorid erutuvad rõhu tõusu korral veresoontes ning veresoonte seinte venitusel. Suur tähtsus südame talitluse regulatsioonis on liikumisaparaadi propriretseptorite signaalidel. Kehalisel tööl suureneb nende impulsside hulk, mis pidurdab uitnärvi keskusi ning viib südame löögisageduse tõusule. Südame töö muutub valuärrituste korral ja erinevate emotsioonide (viha, hirm jt.) tingimustes. Kehatemperatuuri muutumisel 1 kraadi
Unearteri (arteria carotis communis) väliseks ja siseseks unearteriks hargnemise kohal (kilpkõhre ülemise serva kõrgusel) asub glomus caroticum. See kujutab endast vagusnärvi juurde kuuluvate närvirakkude punutist, siinust. Selle koha mehaanilise stimuleerimise tulemusena aktiveerub ka vagusnärv. Näidustused Supraventrikulaarne tahhükardia (patsient on hemodünaamiliselt stabiilne). Vastunäidustused Unearteri-siinuse massaaž on keelatud vahetult pärast insulti või unearterite ummistumise korral. Teostamine Patsiendile seletatakse rakendatavat ravivõtet. EKG-monitor ja intravenoosne juurdepääs, elustamisvalmidus. Leitakse massaažipunkt (ühel küljel, kohe lõualuu all unearteri kohal). Tehakse 10–15 sekundit ringikujulisi survemassaaži liigutusi ühel poolel, jälgides pidevalt EKG-monitori. Kui massaaž üldse ei mõju, korrake 2–3 minuti pärast sama protseduuri teisel pool. Komplikatsioonid
annaabi.ee 
