Epidemioloogia ja ülekanne § Reservuaariks aimult inimene. Ülekanne piisknakkusena või harvem ka värskelt kontamineeritud esemetega. Kontagioossus 30-90 %. § Inimene on nakkusohtlik 1-1,5 nädalat enne ja 3 nädalat pärast kliiniliste nähtude algust. § Enamasti haigestuvad lapsed < 5 a § Olmenakkus peamine allikas asümptomaatilised kandjad. Adhesioon § Filamentoosne hemaglutiniin § Pertaktiin § Fimbriad Toksiinid § Pertussise toksiin § Adenülaat-tsüklaasi toksiin § Trahheaalne toksiin § Dermonekrootiline toksiin § Termo-labiilne toksiin. Patogenees Hingamisteedes mikroobid kinnituvad ripsepiteelile > paljunevad > koloniseerivad trahhea ja bronhide limaskesta. Vabanevad toksiin ja bioloogiliselt aktiivsed ained ärritavad limaskesta > köha ja ülemiste hingamisteede põletik. Suureneb rakkude tundlikkus histamiini ja serotoniini suhtes, kaasneb lümfotsütoos. Tekivad spastilised köhahood > väheneb vere hapnikusisaldus
• Fimbriad – seondumine imetajate rakkudega. Stimuleerib humoraalset immuunsust. Roll patogeneesis teadmata. • Adenülaadi tsüklaas/hemolüsiini toksiin – suurendab rakusisest adenülaadi tsüklaasi kontsentratsiooni, inhibeerib fagotsüüte, monotsüütide migratsiooni. Rohkem cAMPi, rohkem lima. Vähenab oksüdatiivset purset, põhjustab hemolüüsi. • Dermonekrotiseeriv toksiin – põhjustab doosist sõltuvaid nahakoldeid, surma loomkatsetes. Roll haiguses teadmata. • Trahheaalne tsütotoksiin – peptidoglükaanfragment tapab ripsepiteelirakke, stimuleerib IL-1 vabanemist palavik • LPS Haigused. • Läkaköhal kolm staadiumi: katarraalne, paroksüsmaalne, konvalestsentne. Haigus on raskeim mittevaktsineeritutel. Pärast 7-10 päevast inkubatsiooniperioodi algab külmetusele sarnanev katarraalne staadium (nohu, väsimus, aevastamine, väsimus, anoreksia, palavik), areneb edasi paroksüsmaalne staadium (korduvad köhahood, millele
kartsinoomi korral. Hemoptoe Hematemees Laarünks ja hüpofaarünks Söögitoru kasvaja, söögitoru vaariksid, trauma, refluksösofagiit, hemangioom kasvaja, Trahhea ja bronhisüsteem Mallory-Weissi-sündroom, kasvaja (trahheaalne, bronhiaalne), hiatus hernia võõrkeha, Magu infektsioon Ulcus ventriculi, Kopsud kasvaja kasvaja, infektsioon, kopsuemboolia, vasaku südamepoole puudulikkus, hemorraagiline diatees 373 Hemorraagiline diatees – pärilik või kaasasündinud kalduvus veritsusele Etioloogia – haiguspõhjuse õpetus, õpetus haiguste põhjustest
annaabi.ee 
