D- metamfetamiinist sõltuvad käitumuslikud häired on põhjustatud ajukoores ja keskajus dopamiini, serotoniini ja veidi ka norepinefriini (noradrenaliini) taseme tõusust tänu nende neuromediaatorite presünaptilise tagasihaarde inhibeerimisele ja suurenenud vabanemisele. Metamfetamiini sõltuvuse raviks võiks sobida aine, mis vähendab dopamiini neurotransmissiooni ajukoores ja keskajus. Üheks selliseks aineks on topiramaat, mida on kasutatud alkoholi, nikotiini ja kokaiini sõltuvuse raviks. Uuringu käigus sooviti teada saada, kas topiramaat võrreldes platseeboga võib vähendada metamfetamiini tekitatud mõnutunnet ja uuestikasutamist. Uuringus osales 10 metamfetamiini sõltuvuses olevat isikut, kes muid ravimeid ei kasutanud ja kellel polnud muid psühhiaatrilisi probleeme peale nikotiinisõltuvuse. Uuring kooskõlastati riiklike institutsioonidega ja see vastab Helsingi deklaratsiooni
manustatakse lahusena rektaalselt 0,4mg/kg. 16. Millised on epilepsia ravimite üldised toimepõhimõtted (toimemehhanism)? Eesmärk on saavutada epileptilistest hoogudest vabanemine, hoiduda ravimite tingitud kõrvaltoimetest. Ravim valitakse vastavalt epileptilise hoo tüübile arvestades patsiendi individuaalseid iseärasusi, teisi kasutatavaid ravimeid, kõrvaltoimeid. Seostuvad Na+ kanaliga ja inhibeerivad Na-ioonide sissevoolu (fenütoiin, karbamasepiin, valproaat, topiramaat, lamotrigiin). Inhibeerivad Ca2-ioonide sissevoolu (valproehape). Tõstavad GABA toimet (barbituraadid, bensodiasepiinid). 17. Millised on üldised antikonvulsantide kõrvaltoimed? Allergilised, annustest sõltuvad või kroonilisel manustamisel ilmnevad. Naharekatsioonid, KNS kõrvaltoimed, muutused kehakaalus, osteoporoosirisk.
o Divalproeks – hea järsu vaheldumisega bipolaarsete häirete korral Võib kaasneda sedatsioon ja kognitiivne nüristumine Tetrageenne o Karbamazepiin – alati II liini ravim Kõrge agranulotsütoosi (vähenenud valgete vereliblede arv) ja hepatiidi oht Kasutamisel tuleb hoolega jälgida maksaensüümide tasemeid o Antiepileptilised ravimid: topiramaat ja lamotrigiin – sobivad rasedatele Sedatiivid/hüpnootikumid Bensodiasepiinid o Enamasti kasutatakse paanika häirete, ärevushäirete, insomnia, staatus epilepticuse (üksteisele pausideta järgnevad epileptilised hood) korral o Midasolaam – peamine kasutus paanika häired & status epilepticus o Diasepaam – peamine kasutus paanika häired & status epilepticus
annaabi.ee 
