> 2 anaeroobi Magu ja duoneenum steriilsed või vähe Gram+ baktereid Apendiks, koolon, rektum Gram- ja anaeroobid - E.coli - Streptokokid - Proteus - Enterobakterid - Klebsiella - Bacteroides fragilis - Anaeroobsed kokid - Klostriidid Raskusas Põhjus Surevus te · Apenditsiit <10% Kerge ·Peptilise haavandi perforatsioon ·Akuutne salpingiit · Divertikuliit (lokaliseeritud <20% Keskmine perforatsioon) · Peensoole perforatsioon (mittevaskulaarne) ·Gangrenoosne koletsüstiit · Jämesoole perforatsioon letaalsus Raske · Soole isheemia 20-80% · Äge nekrootiline pankreatiit · Postoperatiivsed komplikatsioonid Kliiniline pilt Lokaalne leid parietaalse peritoneumi ärritus ja iileus Valu
2 järgnevatest tunnustest: harvad menstruatsioonid või menstruatsioonide puudumine; kõrge meessuguhormoonide tase veres, naissuguhormooni tase on enamasti normi piires; arvukate tsüstide (polütsüstilised) ehk vedelikukogumitega munasarjad. Munajuhade läbitamatus või talitlushäired Kolmandikul naise poolse viljatuse juhtudest on see tingitud munajuhade läbimatusest või nende talitlushäiretest. Munajuhade sulgumise peamiseks põhjuseks on varasem munajuhapõletik e salpingiit, mille sagedasemaks põhjuseks on sugulisel teel levivad haigused gonorröa ja klamüdioos. Salpingiidi tagajärjel tekivad munajuhasisesed liited ja munajuha valendik sulgub. Umbunud munajuhasse võib koguneda põletikulist vedelikku. Munajuhade läbitamatus või talitlushäired Munajuhade talitlushäirete korral võib munajuha olla läbitav, kuid juha sein on põletikust kahjustatud ja munaraku/embrüo transporti emakaõõnde ei toimu. Sellisel juhul võib tekkida emakaväline
sündroomist. o Teiste anovulatsiooni põhjustena tulevad arvesse ajutasandil aset leidvad hormonaalsed regulatsioonihäired, vanusest tingitud munasarjade talitlushäired ja enneaegne munasarjade puudulikus. Munajuhade läbimatus või talitlushäired [1] o Kolmandikul naise poolse viljatuse juhtudest on see tingitud munajuhade läbimatusest või nende talitlushäiretest. Munajuhade sulgumise peamiseks põhjuseks on varasem munajuhapõletik e salpingiit, mille sagedasemaks põhjuseks on sugulisel teel levivad haigused (gonorröa ja klamüdioos). Munajuhapõletiku tagajärjel tekivad munajuhasisesed liited ja munajuha valendik sulgub. Umbunud munajuhasse võib koguneda põletikulist vedelikku. o Munajuhade talitlushäirete korral võib munajuha olla läbitav, kuid juha sein on põletikust kahjustatud ja munaraku/embrüo transporti emakaõõnde ei toimu. Sellisel juhul võib tekkida emakaväline rasedus. o
• Opa-proteiin – vahendab tugevat kinnitumist eukarüootsetele rakkudele • Rmp-proteiin – kaitseb pinna-antigeene (Opa, Por) bakteritsiidsete antikehade eest • Transferriin-seonduvad proteiinid, laktoferriin-seonduvad proteiinid, Hb-seonduvad proteiinid annavad rauda • LOS – endotoksiin • IgA1-proteaas (roll virulentsuses teadmata) • β-laktamaas • antigeenne variatsioon Haigused. • Naistel: tservitsiit, uretriit, proktiit, farüngiit; astsendeerumisel salpingiit, PID, perihepatiit • Meestel: uretriit, proktiit, farüngiit • Lastel: go konjunktiviit ehk Ophthalmia neonatorum • Dissemineerunud põleik 0,5…3% patsientidest. • Go stomatiit meenutab herpeetilist stomatiiti – hallikasvalged täpid, ebameeldiv lõhn, keel väga punane ja turses, haavandid sisaldavad tekitajat. Emaka või ureetra põletikulise vastuse tõttu tekib 2-5 päeva pärast nakatumist mädane eritis, uretraalinfektsiooni korral esineb valu urineerimisel
haigusjuhtudest on põhjustatud serovariantide A, B, ja C poolt. A ja C variandid põhjustavad sageli meningiidi epideemiatena kulgevaid vorme, B aga sporaadilisi haigusjuhte. Tüpiseerimiseks kasutatakse erinevaid nukleiinhapete amplifikatsiooniteste ja sekveneerimist. Neisseria gonorrhoeae Sugulisel teel leviva gonorröa tekitaja. Kliiniline pilt on erinev meestel, naistel ja lastel. • Naistel - endotservitsiit, uretriit, proktiit, farüngiit. Astsendeerumisel - salpingiit, pelvioperitoniit, perihepatiit (Fitz-Hugh-Curtis’e sündroom) • Meestel- uretriit, proktiit, farüngiit • Lastel - gonorröa konjunktiviit e. Ophthalmia neonatorum Harva, 0.5-3% patsientidest tekib dissemineerunud põletik. Esineb asümptomaatilist infektsiooni. Uuritav materjal Naistel Vahend Endotservikaalne Tampoon emakakaelakanalist. Tupekaabe Tampoon