Fentanüül 21) Paratsetamooli üleannustamise esmaabis kasutatakse... atsetüültsüsteiini 22) Ibuprofeen on oma toimelt... Mitteselektiivne COX-1 ja COX-2 inhibiitor 23) Milline väide on MSPVR kohta vale? MSPVR langtavad vererõhku 24) Milline väide on õige… MSPVR manustamine koos toiduga võib vähendab iivelduse teket 25) Millisele antikoagulandile puudub spetsiifiline antidoot? Rivaroksabaan 26) Suure riskiga patsientidel kasutatakse olemasoleva trombi lõhustamiseks… Alteplaasi 27) Millise antikoagulandi toime on antud valikutest kõige enam mõjutatud teiste ravimite ja toidu poolt? Rivaroksabaan 28) Kõige suurema tõenäosusega võivad tsefalosporiinid antud valikutest tekitada kõrvaltoimena... Nefrotoksilisust 29) Mille poolest erinevad bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin
5. Nimeta parenteraalsed antikoagulandid ja suukaudsed antikoagulandid. Mis on nende toimemehhanism? Parenteraalsed antikoagulandid: fraktsioneerimata hepariin (UFH), madalmolekulaarne hepariin (LWMH) – (enoksapariin, daltepariin, bemipariin, nandropariin), sünteetilised pentasahhariidid (fonapariinuks). Peavad enne seonduma antitrombiin ATIIIga ja alles siis toimvad hüübimisfaktoritele. Suukaudsed antikoagulandid: Varfariin, NOAC – rivaroksabaan, dabigatraan, apiksabaan – pärsivad hüübimisfaktoreid. Otsese toimega, ei vja toimimiseks ATIII. 6. Nimeta erinevusi parenteraalsete antikoagulantide vahel. UFH – annab kõige rohkem kõrvaltoimeid. Seondub plasmavalkude ja veresoone endoteeliga. Häirib trombotsüütide tööd ja suurendab veresoone läbilaskvust. 1/3 eriline järjestus, ülejäänud 2/3 põhjustab probleeme. Manustamine i/v.
võimendab AT III toimet seovad AT ja Xa faktorit. kiirendab AT III Xa takistab K otsene Xa hüübimisfaktoritele, inhibeerivat toimet. vitamiinist inhibiitor trombiini IIa ja Xa sõltuvate (Rivaroksabaan, inhibeerimine. Takistab Antitrombiin hüübimisfaktorite Apiksabaan), lahustumatu fibriini inhibeerib kiiremini II, VII, IX ja X otsene trombiini moodustamist! hüübimisfaktorit. sünteesi. inhibiior
Dibigatraan - trombiini inhibiitor. Dabigatraan hüdrolüüsub organismis aktiivseks toimeaineks, sealjuures ainult 6,5% ravimist kasutatakse organismis antikoagulandina. Plasma kontsentratsioon varieerub väga olulisel määral indiviidide vahel. Metabolism toimub neerudes ja seetõttu neerupuudulikkuse puhul on dabigatraani kumuleerumine väga tõenäoline. Neerude kaudu viiakse välja 80% ravimist. Enne ravimi ordineerimist on vajalik neerufunktsiooni hindamine! Rivaroksabaan - X faktori inhibiitor. Rivaroksabaani omastatavus on kõrge, ellimineeritakse neerude kaudu (kuid vähem võrreldes dabigatraaniga) ja see sõltub east. 28. Võrdle omavahel uusi antikoagualante ja kaudse toimega antikoagulante, tuues välja uute eelised ja puudused? Eelised: Ei vaja üldiselt laboratoorset monitooringut ● Ristreaktsioonid teiste ravimitega vähesed ● Kiire toime algus Puudused: Oluliselt kallimad ● Kumuleerumisel ei ole vastumürki
annaabi.ee 
