- Käimistest - Angiograafia Ravi: Suitsetamisest loobumine, Kõndimisharjutused, Medikamentoosne ravi (kolesteroolitaseme normaliseerimine, dieet, atsetüülsalitsüülhape (nt Hjertemagnyl), pentoksifülliin (nt Trental) Intravasaalne või kirurgiline ravi (alates IIb staadiumist) - Intravasaalne ravi – protseduuri käigus laiendatakse juhtetraadi abil soonde viidud balooniga soont, vajadusel asetatakse stent. - Kirurgiline revaskularisatsioon (aortoiliakaalne või femoropopliteaalne šunteerimine). 2. Kirjelda II, III ja IV staadiumi alajäseme kriitilise kroonilise isheemia sümptomatoloogiat. Alajäsemete kudede puudulik hapnikuga varustatus ka puhkeolekus. Hapnikupuudus jäsemetes avaldub rahulolekuvaluna või isheemilise kahjustusena (alajäseme haavandid või nekroos). Jäseme eluvõime on ohus ja see võib viia jäseme kaotuse või patsiendi surmani. Haigust iseloomustab
Venoosne tromboos võib avalduda portaalhüpertensiooni näol: vaariksid, astsiit, caput medusae jne. Diagnostika: Analüüsides on tõusnud D-dimeeride tase. Doppler-sonograafia mõnikord võib olla abiks, aga sensitiivsus on madal. Definitiivne diagnostika KT-angiograafia, MR-angiograafia või invasiivse digitaalsubtraktsioonangiograafia (DSA) abil. Viimane rakendatakse siis, kui on plaanis samaaegne endovaskulaarne interventsioon. Ravi: Ägeda vormi puhul vajalik kiire revaskularisatsioon. Endovaskulaarne revaskularisatsioon: kateeter- juhitud trombolüüs, dilateerimine, stentimine. Kirurgiline revaskularisatsioon (laparotoomia): embolektoomia, trombektoomia, sunteerimine +/- nekrootilise soole resektsioon. Edasi haige vajab eluaegse ravi antiagregantide ja statiinidega. Kroonilise mitteoklusiivse mesenteriaalisheemia ravi võib alustada antikoagulantidega, vajadusel lisandub invasiivne ravi. 33. Soole fistulid. Klassifikatsioon. Diagnostika, ravi.
valu vaigistamine: 5–10 mg morfiini, Sedatsioon: 5–10 mg diasepaami, valu vaigistamiseks: 5–10 mg morfiini, 359 Nendele sümptomitele tuleb alati suurt tähelepanu pöörata, sest täieliku isheemia korral on vaja kohe tegutseda. Pärast 6-tunnist ebapiisavat verevarustust kahjustuvad lihased pöördumatult, nii et tihti ei aita ka edukas revaskularisatsioon enam jäset päästa. Põhimõtteliselt tuleks jäsemevalude korral suuta eristada kahte tüüpi sulgusi: arteriaalseid (mis eeldavad tihti kiiret tegutsemist) ja venoosseid. Akuutse arteriaalse sulguse korral esinevad 5P sümptomid, venoosset sulgust iseloomustab peamiselt turse. Akuutne perifeerne veresoone sulgus on üks peamisi kiirabijuhtumeid, millele tuleks jäsemete kaebuste korral mõelda.