Novel measurement approaches are being used to evaluate the integrated care pilots established by the Department of Health for England (Ling and others, 2010). The plan is to track the hospital use of a set of individuals receiving integrated care both before and after the individual started to receive the care using linked, administrative datasets. Since a robust comparator is essential, but randomisation is not possible, controls are selected retrospectively from within the large datasets. There has been a tendency for evaluation of integrated care to focus on `boutique pilots' (indeed, given the current lack of available evidence, some of the examples within this paper are drawn from such sources), which has made it difficult to generalise findings to other health and care settings (Ouwens and others, 2005). The challenge for managers, clinicians and service
· Loomkatsed kõrgemate organismidega (in vivo). Võimalikult vähe · Katsed alamate organismidega (in vivo) · Katsed rakukultuuridega (in vitro) · Arvutuslikud (in silico) epidemioloogilised uuringud 1. Kohort uuringud, milles eksponeerunuid jälgitakse teatud aja jooksul (prospectively); 2. Juhtumi kontroll- (case-control) uuringud, milles eksponeerunud indiviide, kellel võib olla välja arenenud teatud haigus, võrreldakse tagasivaatavalt (retrospectively) kontrollgrupiga, kellel seda haigust ei ole (tubaka suitsetamise või tööalase eksponeerumise lenduvatele ainetele seos kopsuvähi ja südamehaigustega); 3. Läbilõikelised (cross-sectional ) uuringud, milles uuritakse haiguse levikut eksponeerunud rühmas; 4. Ökoloogilised uuringud, milles haiguse sagedust teatud geograafilises piirkonnas, kus on tõenäoline eksponeerumine mingile ohtlikule kemikaalile, võrreldakse tema sagedusega teises, kindlalt selle kemikaali-vabas piirkonnas.
Võimalikult vähe 3) Katsed alamate organismidega (in vivo) 4) Katsed rakukultuuridega (in vitro) 5) Arvutuslikud (in silico) Epidemioloogilised uuringud : 1. Kohortuuringud, milles eksponeerunuid jälgitakse teatud aja jooksul (prospectively); 2. Juhtumi kontroll- (case-control) uuringud, milles eksponeerunud indiviide, kellel võib olla välja arenenud teatud haigus, võrreldakse tagasivaatavalt (retrospectively) kontrollgrupiga, kellel seda haigust ei ole (tubaka suitsetamise või tööalase eksponeerumise lenduvatele ainetele seos kopsuvähi ja südamehaigustega); 3. Läbilõikelised (cross-sectional ) uuringud, milles uuritakse haiguse levikut eksponeerunud rühmas; 4. Ökoloogilised uuringud, milles haiguse sagedust teatud geograafilises piirkonnas, kus on tõenäoline eksponeerumine mingile ohtlikule kemikaalile, võrreldakse tema sagedusega teises, kindlalt selle kemikaali-vabas piirkonnas