Rakkude adaptiivsed muutused (jaotus). Kasvu ja paljunemise muutused (variandid ja lühikirjeldus) 21. Füsioloogiline ja patoloogiline hüpertroofia- Esineb rakkude struktuurikomponentide suurenenud süntees Põhjused: Mehhaaniline (lihaste treening)b) Kasv (kasvufaktorid). Hüperplaasia-A: Füsioloogiline hüperplaasia Kompensatoorne hüperplaasia: suureneb koe mass kahjustuse või osalise eemaldamise järgselt (maksa osalise resektsiooni järel) Hormonaalne hüperplaasia: rinna näärmerakkude paljunemine raseduse ajal B: Patoloogiline hüperplaasia Kasvufaktorite ja hormoonide suurenud stimulatsiooni koostoime tagajärg (nt. emaka endometrioos) Atroofia- Rakkude, koe, organi atroofia, so. eelnevalt normaalselt väljaarenenud koe/elundi mahu vähenemine langenud funktsionaalse aktiivsuse korral. Rakusurm (variandid)- Apoptoos: tuuma ja tsütoplasma kondenseerumine, raku lagunemine apoptootilisteks
kumbki DNA ahel otseselt vigane, kuid nad ei paardu omavahel. 2. Limiteeriv valik/pärandumine 3. Rekombinatsiooni mehhanismid (põhjalikult) e. ristsiire. Universaalne bioloogiline mehhanism. Homoloogiline rekombinatsioon on protsess, kus kaks sarnast või identset DNA molekuli vahetavad nukleotiidseid järjestusi. Võimalik on ka DNA salgu katkestamine ja uuesti ühendamine, mis loob uue DNA molekuli. Kui toimub kaheahelaline katkestus, siis lõigatakse DNA 5' otsast resektsiooni käigus jupp ära. Seejärel toimub ahela invasioon, kus ülerippuv 3' ots võtab üle sarnase või identse DNA molekuli, kus ei ole toimunud katkestust. Pärast ahela ülekannet tekivad X-kujulised Holliday struktuurid, mis ühendavad kahte DNA molekuli. Olenevalt sellest, kuidas ensüümid ühenduskohti lõikavad, võib toimuda kromosomaalne ristsiire. Selline protsess leiab aset meioosis. DNA parandamisel toimuva homoloogilise rekombinatsiooni puhul asendatakse
leke, aeglane mao tühjenemine, verejooks. Hilised retsidiiv, dumping sündroom, vitamiinide ja mineraalainete ( B12, Fe, Ca) defitsiit, refluksgastriit, postvagotoomiline kõhulahtisus. Mittedefinitiivsete operatsioonide tüsistused: Seotud eelkõige operatsiooni ebapiisava tulemusega perforeerunud haavandi üleõmbluse leke, kordusverejooks veritseva haavandi läbiõmbluse järel . 10. Mao resektsiooni järgsed sündroomid. Diagnostika. Ravi. Dumping sündroom: Tüsistus, mille korral toit läbib mao liiga kiiresti ning jõuab soolde suuresti seedimata kujul. Esineb eeskätt pyloruse kahjustavate operatsioonide korral (antrumektoomia, subtotaalne mao resektsioon, gastrektoomia, bariaatriline mao bypass). - Varane dumping: 30-60 minutit pärast söömist iiveldus, oksendamine, puhitus, kõhukrambid,
immobilisatsiooni, mobilisatsiooni ja rehabilitatsiooni, kaasa arvatud nõustamine. Kirurgiline ravi sisaldab: Liigessidemete parandamist, asendamist või taastamist, lühendamist, närvide dekompressiooni (lõikus, millega vähendatakse survet), parandamist kui on katki, neurolüüsi ehk närvi vabastamist liidetest ning siirdamist. Lihaste taasühendamist, transpositsiooni ehk kirurgilist siirdamist uude paika, kõõluste taasühendamist ja ümber paigutamist ning kapsli resektsiooni (lõikusega väiksemaks tegemist) ja lõhestamist (ingl.k splitting). Liigessidemete vigastused Liigessidemete vigastuste konservatiivne ravi sisaldab kas toetust (immobilisatsiooni) ja puhkust või mobilisatsiooni, jääd, kompressiooni ja elevatsiooni (lühendid ingl.k: PRICE- protection, rest või MICE- mobilization, ice, compression, elevation). Osalise vigastuse või põletiku korral, seni kuni haava servad on lahtised ning haav veritseb võib igasugune