vtta enne sööki. * Pikema nifedipiiniravi ajal vivad tekkida igemete tursed ja veritsemine * Jälgida diabeetikust P-i veresuhkrusisaldust ja vimalikke hüperglükeemia tunnuseid. ALFA-BLOKAATORID Alfa-adrenoretseptoreid blokeerivad ravimid alandavad efektiivselt vererõhku ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Nende suurim oht on ortostaatilise hüpotensiooni teke, mis on eriti ebasoovitav kõrvaltoime vanemate patsientide puhul. Antud ravimiklassi eeliseks on nende potentsiaalselt soodne toime lipiidide ja glükoosi homöostaasile. Toimivad läbi sümpaatilise närvisüsteemi impulsside alandamise veresoonte silelihastesse. Alfa-blokaatorite klassid: Lühitoimelised alfa-blokaatorid (n: prasosiin) Pikatoimelised alfa-blokaatorid (n: doksasosiin, terasosiin) Kasutamisnäidustused: 1. Esmase näidustusega preparaat ainult juhul, kui teised ravimirühmad on vastunäidustatud vôi ebaefektiivsed 2
hirmu ja foobiat tekitavaid asjaolusid, et foobia enda jõud väheneks. Seda lõbusat lähenemist, kus liialdustest saab sageli vürtsikas huumor, kasutatakse peamiselt koos teiste ravimeetoditega. 1.5.3. Haiguslike hirmude farmakoloogiline ravimine Medikamente on kasutatud lageda- ja suhtlemiskartuse puhul, sageli paanika kergenda- miseks või esinemishirmu füüsiliste tunnuste leevendamiseks. Foobiate raviks on kasutatud kolme ravimiklassi ehk siis ravimine antidepressantidega, bensodiasepiinidega või beeta- tõkestitega. (Haiguslikud...2002: 209) Foobiat saab ravida käitumis-, tunnetusel põhineva- ning farmakoloogilise raviga. Kombi- neerides farmakoloogilist ning psühhoteraapilist ravi, saavutatakse parem tulemus kui kasutades vaid üht ravistiili. Paremaid tulemusi saavutatakse farmakoteraapiaga, sest see on kiirema mõjuga, samas psühhoteraapia soodustab paremaid kaugtulemusi. Kui need
mõnikord kasutada ravimeid. Kuigi ravimid ei paku lõplikku lahendust, võivad need aidata üle saada esialgsetest tõketest, mis takistavad ravi alustamist. (Bourne 2007: 235) Enamus ekspertidest on arvamusel, et foobiate all kannatavatale inimestele pole ravimitest abi. Neid on kasutatud lageda- ja suhtlemiskartuse puhul, sageli paanika kergendamiseks või esinemishirmu füüsiliste tunnuste leevendamiseks. Foobia raviks on kasutatud kolme ravimiklassi: antidepressandid - nende kasutamisel on väike risk sõltuvusse jääda. Need ei taanda ka haiguse sümptomeid. Nende toime algab alles mõni aeg peale sisse võtmist ja neil võib olla ebameeldivaid kõrvalmõjusid, mille tõttu pole need populaarseimad ravimid. Sellegipoolest vähendavad nad paanikatunnuseid. bensodiasepiinid - need ravimid vähendvad haiguse sümptomeid, kuid tekitavad üsna kiiresti sõltuvust ning seetõttu kirjutatakse need välja lühiajaliseks kasutamiseks