protektiivset premedikatsiooni Gabapentin and pregabalin for the acute post- operative pain management. A systematic-narrative review of the recent clinical evidences. Dauri M, Faria S, Gatti A, Celidonio L, Carpenedo R, Sabato AF Curr Drug Targets. 2009 Aug;10(8):716-33. 22 gabapentiini (1640 patsienti) ja 8 pregabaliini (707 patsienti) uuringut (RCTs) ja 7 meta-analüüsi Vähendavad valu ja opioidide vajadust Ei mõjuta PONV esinemissagedust Kõik vs platsebo. Võrdlus "tavalise" valuraviga ebapiisav Dahl JB, Mathiesen O, Møiniche S. ,,Protective premedication": an option with gabapentin and related drugs? A review of gabapentin and pregabalin in in the treatment of post-operative pain. Acta Anaesthesiol Scand. 2004 Oct;48(9):1130-6. Soovitav protektiivsesse premedikatsiooni lisada pregabaliin või gabapentiin, kasutades preventiivse analgeesia ja perioperatiivse haige valuravi strateegiat
vahekorra suhtes. Statistikas kasutati: standardhälvet, x², cronbachi , t-testi, z-skoori, f-testi Hüpotees leidis kinnitust: alkoholil oli väga suur mõju kavatsusele olla vahekorras ilma kondoomita. Naistel (4.uuringus, 2ja 3 osalesid ainult mehed) oli vähem positiivne suhtumine kaitsmata seksuaalvahekorda kui meestel. Alkoholijoobes katseisikud nõustusid ka rohkem õigustustega kaitsmata vahekorrale, kui kained katsealused. Platsebo tingimustes katsealused (3. uuring) kinnitasid samuti hüpoteesi andes samasuguseid vastuseid nagu kained katseisikud. Uuringu autorite arvates võib naiste tulemusi seletada sellega, et nende arvates ei olnud video nii ahvatlev kui meeste arvamuse puhul. 1. uuringus puhul arvasid autorid, et naiste mitte nõustumine kaitsmata vahekorraga võib olla tingitud ka hirmust raseduse ees, mida mehed tunnevad vähem. Mina arvan, et naiste vastuseid võisid mõjutada ka teistsugused
o C asendamine N-ga, misjuhul muutub akiraalseks. - - Prekliinilised katsetused – transgeensed hiired, kantserogeensus. LD50 doos, mille puhul 50% katseloomadest sureb. Siiski ei kirjelda see mitteletaalset mürgitust ega kroonilist mürgitust. - I faas – terved vabatahtlikud - II faas – vähestel patsientidel, terapeutilise efekti kontrolliks, samuti annustamisrežiim doosi suuruse leidmiseks - III faas – platsebo kontrolliga topelt pime metoodika. Nii arstid kui patsiendid on teadmutuses, kas võetakse ravimit või platsebot. Antakse müügiluba. - IV faas – Ravitulemuste hoolikas dokumenteerimine ja edasine patsientide jälgimine. Tõsiste kõrvalefektide ilmnemine üksikutel patsientidel. - I – III faasis on vajalik patsiendi nõusolek, aga kui patsient pole võimeline seda andma (vaimuhaiged, lapsed). - Patenteerimine – ei tohi olla avalikustatud enne. - - -