Võib olla ka raskusi pimedas nägemisega. Proliferatiivses staadiumis tekivad sümptoomid juba kindlasti. Väikesed lisaveresooned, mis retinopaatia puhul võrkkesta peale tekivad, võivad lõhkeda ning siis näeb inimene hõljuvaid musti veretäpikesi. Hiljem veritsus, mis moodustab silma justkui kardina. Hilisstaadiumis tekib pikkamööda suurem nägemishäire või isegi pimedus. (Jugaste 1994) Diagnoosimine Nägemisteravuse uurimine - spetsiaalsete tabelite abil. Oftalmoskoopia - meetod, mille abil uuritakse silma sisemust, antud juhul võrkkesta. Selleks kasutatakse väikest käeshoitavat instrumenti, oftalmoskoopi, läbi mille arst silma vaatab. Tonomeetria - meetod, mille abil mõõdetakse silmasisest rõhku. Diabeedi tüsistusena võib tekkida glaukoom ehk silma suurenenud siserõhk. Kui seda õigeaegselt ei diagnoosita, võib tekkida pöördumatu nägemiskahjustus. (Jugaste 1994) Ravi Kui diabeetiline retinopaatia avastatakse õigeaegselt, saab
Pupillid peaksid olema ümarad ja võrdse diameetriga, kuigi erinevus vähem kui 1 mm võib olla normaalne. Vähene pupilli dilatatsioon hämaras valguses võib anda vihje sümpaatilise närvisüsteemi düsfunktsioonile. Ja vähene pupilli konstriktsioon eredas valguses võib anda vihje parasümpaatilisele düsfunktsioonile. Isegi arenenud katarakt ei põhjusta relatiivset afferentset pupillaarset defekti. · Oftalmoskoopia Eksamineerija vaatamine patsiendi silma peaks olema sama, mis patsiendi nägemisteravus, st. et katarakt peaks mõjutama vaadet silma sama palju kui patsiendi vaatamist silmast ,,välja". Kuidas interpreteeride leidu? Varajne katarakt ei pruugi olla nähtav. Kui katarakt muutub väga tihedaks, siis see võib paista nagu valge pupill. Läätse võib hinnata oftalmoskoobi abil. Läätse läbipaistmatus osalise kataraktiga paistab funduse punase peegelduse taustal mustana
UURIMINE ahenemine (täpsem uurimine uuritava perimeetriga) vaatevälja TONOMEETRIA Silmasiserõhk Mõõtmine NCT SILMASISENE sarv-, viker- ja võrkkesta, UURIMUS Kontrollimin Pilulamp, läätse, klaaskeha ealised MIKROSKOOPIA, e oftalmoskoop muutused OFTALMOSKOOPIA binokulariteet, STERONÄGEMINE Mõõtmine Spetsiaaltestid stereonägemise tase VÄRVINÄGEMINE värvinägemise häired Testimine Spetsiaaltestid KONTRASTI- puudused, muutused Testimine Spetsiaaltestid TUNDLIKKUS 11 2 PEITETEST JA SILMADE LIIKUVUSTEST