šokk o Kardiogeenn Kasutamine: mürkide vastumürk e šokk o silmatilga o Anesteesia o hüpotensioo d sissejuhatus n NEOSTIGMIIN o Maoloputuse Kõrvaltoimed eelselt ISOPRTERENOOL o Bradükard o Seenemürgituse Kõrvaltoimed: ia d o Tahhükardia o Süljeeritu o o Rütmihäired s SKOPOLAMIIN o NB! Kasutamine BOTÜÜLSKOPOLAMII
Farmakoloogiline ravi: M-kolinoblokaatorid (atropiin i/v boolustena 1mg-3mg) + AK esteraasi reaktivaator (pralidoksiim). 24. Antikolinergilistest ravimitest oleks vaja hetkel teada ainult atropiini. Teised on nn informatiivsed. Atropiini peamised näidustused ja kuidas manustatakse (boolus, infusioon?) Bradükardia i/v boolus 1 mg (kuni 3 mg). Pupilli laiendamine silmapõhja uuringutel – silmatilgad. Kolinergiliste ravimite mürgistus i/v boolus. Anesteesia sissejuhatamine. Maoloputuse eelselt. Imendub ka seedetraktist ja limaskestadelt. Läbib HEB – madalad doosid: KNS erutus, suured doosid: KNS depressioon. 25. Somaatiline närvisüsteem – perifeersed müorelaksandid. Kuidas jaotatakse ja kus neid peamiselt kasutatakse? Mitte-depolariseerivad ja depolariseerivad perifeersed müorelaksandid . Lühikese toimeajaga, keskmise toimeajaga, pika toimeajaga. Kasutatakse: intubatsiooni soodustamiseks; liikumatuse tekitamiseks; mehhaanilise ventilatsiooni teostamisel.
Farmakoloogiline ravi: M-kolinoblokaatorid (atropiin) + AK esteraasi reaktivaator (pralidoksiim)!!! Antikolinergilistest ravimitest oleks vaja teada ainult atropiini. Teised on nn informatiivsed. Atropiini peamised näidustused. Kuidas manustatakse? · Läbib HEB. ·Kliiniline kasutamine: *bradükardia - i/v boolus 0,5 - 1 mg (kuni 3 mg); *pupilli laiendamine silmapõhja uuringutel - silmatilgad; *kolinergiliste ravimite mürgistus - i/v boolus; *anesteesia sissejuhatamine; *maoloputuse eelselt. Somaatiline närvisüsteem perifeersed müorelaksandid. Kuidas jaotatakse ja kus neid raviaineid peamiselt kasutatakse? Klassifikatsioon: · mitte-depolariseerivad ja depolariseerivad perifeersed müorelaksandid; · lühikese, keskmise ja pika toimeajaga. Kliiniline kasutamine: · intubatsiooni soodustamiseks; · liikumatuse tekitamiseks; · mehhaanilise ventilatsiooni teostamisel Milliseid füsioloogilisi muutusi põhjustab perifeersete müorelaksantide manustamine
tehnikutel veel näiteks patsienti riietumisel aidata või patsient osakonda sõidutada. Igal juhul ei ole võimalik erakorralise meditsiini tehnikute tööd ilma haigla hea koostööta edukalt lõpule viia. See ei tähenda, et kiirabitöötajad peavad kõik nõudmised täitma, kuid mingitest nõudmistest keeldumine peab toimuma viisakal, sõbralikul ja selgitaval viisil. Näide: EMO õde palub personalipuuduse tõttu kiirabitöötajatel veel patsiendi maoloputuse juures aidata. Sisuliselt õige, kuid positiivse koostöö jaoks kahjulik vastus oleks: „Me peame kohe jälle töövalmis olema, pealegi ma ei mõista, miks mina pean teie personalipuuduse tõttu öö ära raiskama. Ajage see asi parem oma vanemõega joonde.“ Parem vastus oleks selline: „Me saame aru, et teil on abijõudusid vaja, aga kahjuks ei saa meie teid aidata, meil on vaja kiiresti oma auto puhtaks teha ja ette valmistada, sest öösiti on meil ainult üks kiirabibrigaad töös