ööpäevas Naatrium 2-4 mmol/kg Kaalium 1-3 mmol/kg Kaltsium 0,1-1,0 mmol/kg Magnesium 0,1-0,7 mmol/kg Fosfaadid 0,5-1,0 mmol/kg Kloriidid 3-5 mmol/kg Kaloraaž 1000 kcal + 100 vanus aastates Dehüdratatsioon Vedeliku 5-10 % > 10 % defitsiit < 5 % Üldseisund Rahuldav Rahutu letargiline Silmad Tavalised Sissevajunud tugevasti sisseevajunud Pisaravool Tavaline Puudub puudub Keel Niiske Kuiv väga kuiv ei joo ise Janutunne Ei ole Tugev Turgor Ei ole Langenud tugevasti langenud I dehüdratatsiooni aste vedeliku
· hallutsinatsioonid (tavaliselt hääled, sageli tagakiusavad) · mõtlemise häired (irratsionaalsed järeldused; tundmus, et mõtted on väljaspoolt sisestatud või "ära imetud") · emotsiooniline lamenemine, sotsiaalsete kontaktide vähenemine Üldiseloomustus Neuroleptikumide e. antipsühhootiliste ravimite (AP) (antipsychotic drugs) hulka kuuluvad psühhootilisi sümptomeid pärssivad ravimid. I FAAS (esimene nädal) - patsient kaldub tukkuma ja magama ka päeval, ta on letargiline ja algatusvõimetu, ükskõikne ümbritseva suhtes; mõningane eemaldumine psühhootilistest afektidest, luululistest tõlgendustest · II FAAS (teine nädal) - sedatiivne efekt taandub, psühhoosivastane toime püsib; emotsionaalsus kahanenud, kuid püsib ebasoovitavate emotsionaalsete pursete oht · III FAAS - teotahtelisuse vähenemine on tagasihoidlik, kuid emotsionaalsus endiselt kahanenud; patsient on mõneti ükskõikne ja vaba spontaansusest,
türosineemiaga. 21.Hargnenud ahelaga aminohapete (HAAH) metabolismi häired Vahtrasiirupuriini haigus – põhjuseks on HAAH katabolismi võtme-ensüümi HAAK-DH häire. See viib HAAH ja nende ketoderivaatide kuhjumisele veres ja rohkusele uriinis. Uriin on vahtrasiirupi lõhna ja maitsega. See tingib ägeda ketoatsidoosi, krambid, kehalise ja vaimse alaarengu ja kooma. Vahtrasiirupuriini haiguse kliinilised fenotüübid on: akuutne klassikaline (avaldub sünnijärgselt, vastsündinu on letargiline, ei söö, ketoatsidoos), vahepealne (hilisem algus, HAAK-DH vähem häiritud), vahelduv ja vahelduv tiamiini-tundlik. HAAK-DH on multiensüümne kompleks, mistõttu vahtrasiirupuriini haiguse vorm ja ägedus sõltub sellest, milline üksikensüümidest on defektne. 7 Muude ensüümide häired tekitavad: isovaleerilise atsideemia (juustulõhn, oksendamine, atsidoos); propionaatse atsideemia/atsiduuria (ketoatsidoos); metüülmalonaatne
· Henri Laborit (1947) selgitas shokivastast toimet; prometasiin, kloorpromasiin - eriline rahunemine · Jean Delay & Pierre Deniker (1952): kloorpromasiin ravib skisofreeniat · Fenotiasiinide rühma laienemine · Butürofenoonid: haloperidool15 · Varjupaikade tühjenemine - ravimravi võidukäik · Antipsühhiaatria sünd Neuroleptikumid, antipsühootikumid, major tranquillizers Kolm faasi neuroleptikumide toimes: - I (esimene nädal) - patsient kaldub tukkuma & magama ka päeval, ta on letargiline & algatus-võimetu, ükskõikne ümbritseva suhtes; mõningane eemaldumine psühhootilistest afektidest, luululistest tõlgendustest - II (teine nädal) - sedatiivne efekt taandub, psühhoosivastane toime püsib; emotsionaalsus kahanenud, kuid püsib ebasoovitavate emotsionaalsete pursete oht - III - teotahtelisuse vähenemine on tagasihoidlik, kuid emotsionaalsus endiselt kahanenud; patsient on mõneti ükskõikne & vaba spontaansusest, luulumõtted kaotavad
annab tulemuseks peavalu sümptomi, insuliini tarvitava 1. tüübi diabeetiku, muid eelnevaid haigusi ei ole, allergiaid ei ole, ravimitest kasutab insuliini. Vahetult enne enne kokkukukkumist 326 tegi patsient pikema jalutuskäigu. Viimane söögikord oli 5 tundi tagasi söödud kerge hommikusöök. Pärast täiendavat läbivaatust tunnistab kiirabi patsiendi seisundi stabiilseks. Patsient transporditakse jälgimisele lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda. Letargiline – unine ja psüühiliselt aeglastee reaktsioonidega Diabeedi tüübid Selle haiguse korral eristame kahte peamist vormi. 1. tüübi diabeet Juba noores eas ilmnev haigus, mille korral kõhunääre (pankreas) toodab üha vähem insuliini. Insuliin on vajalik selleks, et verest glükoosi rakkudesse (peamiselt maksa- ja lihaste rakkudesse) transportida. Insuliinipuuduse tagajärjel vere suhkrutase tõuseb ja rakud on n-ö alatoitumuses, sest nad ei saa enam glükoosi kätte (1