patsiendi eelistused. Protsetuure, kuidas vähist lahti saada on kolm: operatrioon, kus kasvaja eemaldatakse kirurgiliselt ning selleks on veel omakorda neli võimalust; kiiritusravi, kus vähirakud hävitatakse kiiritusega; kermoteraapia, kus vähirakkude hävitamiseks kasutatakse spetsiaalseid medikamente. 5.1.1 Operatsioonimeetodid Vastavalt konkreetsele haigusjuhtumile valib arst operatsioonimeetodi, valides kas: 1. Emakakaela konisatsioon. Konisatsioon tehakse koetüki võtmiseks histoloogiliseks uuringuks, samuti düsplaasia ja vähi algstaadiumi raviks. Sel puhul eemaldatakse emakakael koonusjalt skalpelli või elektrilinguga. Emakas ise jääb alles. 2. Totaalne hüsterektoomia: eemaldatakse emakas, munasarjad ja munajuhad. 3. Radikaalne hüsterektoomia: eemaldatakse emakas, munasarjad, munajuhad, vaagna lümfisõlmed ja tupe ülemine osa. 4
soovitav määrata papilloomiviiruse tüüp, täpsustada muutusi emakakaelal, vaadates seda mikroskoobiga (kolposkoopia) ja võttes kahtlasest kohast koeproovi. Kui leitakse kõrge riskiga tüvi ja histoloogiliselt tõestatud emakakaelavähi eelne seisund, tuleb alustada raviga. III astme korral on ravi möödapääsmatu. Ravi on individuaalselt erinev * Noore sünnitamata naise ravi on võimalikult emakakaela säästev. Emakakaela pindmine kiht eemaldatakse skalpelliga (konisatsioon) ning uuritakse histoloogiliselt. Liialt agressiivse ravitaktika korral saavutatakse olukord, kus emakakael muutub puudulikuks s.t häirub lootemuna kinnihoidev funktsioon, mis toob kaasa hiljem raseduse katkemise selle suures järgus (alates II trimestrist ehk 13. rasedusnädalast). 4-6 kuu pärast on vajalik uus visiit günekoloogile, kus võetakse uus PAP test. Kui see on korras, siis ravi on olnud efektiivne ja patsiendile lõplik. Kui aga rakumuutused jäävad korduvates PAP
(kliinikum.ee 22.02.2009). 3.5 Ravi/ Protseduurid Kõikidel emakakaela vähiga naistel on olemas ravivõimalus. Kasutusel on kolm ravivõimalust: · operatsioon (kasvaja eemaldamine kirurgiliselt); · kiiritusravi (vähirakud hävitatakse kiiritusega); · kemoteraapia (vähirakkude hävitamine spetsiaalsete medikamentidega). Operatsioonimeetoditest valib arst vastavalt igale konkreetsele haigusjuhule ühe järgmistest meetoditest: Emakakaela konisatsioon. Konisatsioon tehakse koetüki võtmiseks histoloogiliseks uuringuks, samuti düsplaasia ja vähi algstaadiumi raviks. Sel puhul 13 eemaldatakse emakakael koonusjalt skalpelli või elektrilinguga. Emakas ise jääb alles. Totaalne hüsterektoomia: eemaldatakse emakas, munasarjad ja munajuhad. Radikaalne hüsterektoomia: eemaldatakse emakas, munasarjad, munajuhad, vaagna lümfisõlmed ja tupe ülemine osa