intramuskulaarselt, jagatuna 1-3 manustamiskorrale (Ravimiamet 2012). Antud ravimit kasutati selleks puhuks, et vaigistada sapiteede spasme ning et valu leevenduks. Cerucal 10 mg tabletid sisaldavad iga tableti kohta 10,54 mg metoklopramiidvesinikkloriidmonohüdraati, mis vastab 10 mg veevabale metoklopramiidvesinikkloriidile. Cerucal 10 mg tabletid on näidustatud keemiaravist põhjustatud hilise iivelduse ja oksendamise ärahoidmiseks, kiiritusravist põhjustatud iivelduse ja oksendamise ärahoidmiseks, iivelduse ja oksendamise sümptomaatiliseks raviks, sealhulgas ägedast migreenist tingitud iiveldus ja oksendamine. Metoklopramiidi võib kasutada koos suukaudsete valuvaigistitega, et parandada valuvaigisti imendumist ägeda migreeni korral. Soovitatav üksikannus on 10 mg,
säilitada analgeetiline efekt. •Tõelist tolerantsust ravimi suhtes esineb väga harva. Tavaliselt on tegemist haiguse progresseerumisega või haigusest tingitud psühholoogiliste probleemidega. •Tolerantsus võib tekkida ka opioidide kõrvaltoimete suhtes (välja arvatud kõhukinnisust). Kannabinoidid •SÜNTEETILISED: o Dronabinool (tetrahüdrokannabinoid-THC) - Marinol® (anoreksia ja kahheksia AIDSi haigetel) o Nabiloon - Cesamet®, Nabilone® (keemiaravist tingitud iiveldus ja oksendamine kui teised ravimid ei aita) •STANDARDISEERITUD KANEPI PREPARAADID: o Ekstraheeritud (THC/CBD-kannabidiool) - Sativex® (sclerosis multiplexi haigetel spastika leevendamiseks) •Vähivalu III faasi uuringud •Neuropaatilise valu II faasi uuringud o Kuivatatud kanepi õisikud Müüdid valuravis MORFIIN ON KÕIGE TUGEVAM VALUVAIGISTI MORFIIN = SURM VALURAVIMID ON HIRMUS KEEMIA SÜSTID ON EFFEKTIIVSEMAD KUI TABLETID
-17- 6.3.3. Hulgi üksikplasmotsütoomi ravi Ravi on väga varieeruv sõltudes patsiendi vanusest, kollete asukohast ja arvust ning eelnevast haigusvaba elulemuse pikkusest Eelnevalt kiiritusravi saanud patsiendi retsidiivi samas asukohas võib ravida täiendava kiiritusraviga Hulgilesioonide puhul või varase retsidiivi puhul võivad kasu saada keemiaravist ja autoloogsest vereloome tüvirakkude siirdamisest. Siirdamiseelselt on häid ravitulemusi saadud bortezomiibi ja talidomiidiga. 6.3.4. Loiu kuluga müeloomi ravi Ei vaja kemoteraapiat, kuuluvad jälgimisele ja/või toetavale ravile nagu erütropoetiin ja/või bisfosfonaat ja/või muu ravi Jälgimine Vähemalt iga 3 kuu järel (kliiniline veri, biokeemia, immuunoglobuliinid, seerumi ja uriini paraproteiin)