Seljaaju keskel kulgeb kitsas pilujas tsentraalkanal, mis kraniaalselt ühendub 4. ajuvatsakesega, kaudaalselt lõpeb umbselt. Seljaaju ristlõikel paikneb tsentraalselt liblikakujuliselt hallollus, perifeerselt asub valgeollus. Närvikiudude väljumisel seljaajust või sisenemisel sellesse moodustuvad seljaajunärvide eesmised (motoorsed) ja tagumised (sensoorsed) juured. Kaela piirkonnas kulgevad spinaalnärvide juured horisontaalselt, kuid mida kaudaalsemale, seda rohkem allapoole nad suunduvad. Nimme-, ristluu- ja õndranärvide juured kulgevad allapoole püstiselt, moodustades koos terminaalniidiga närvijuurte kimbu - nn. hobusesaba. Selline närvijuurte suuna muutumine on tingitud seljaaju ja lülisamba ebavõrdsest kasvamisest: lülisammas kasvab kiiremini ja pikemaks kui seljaaju ning "kisub" seljaajunärvide juured kaudaalsemas osas allapoole. Igas lülidevahelises mulgus ühinevad eesmised ja tagumised juured seljaaju- e. spinaalnärviks
Juhtedeede funktsioon kokku: ★ juhteteed täidavad seljaaju juhtefunktsiooni, st toimetavad edasi peaajju minevaid teateid ja peaajust tulevaid käsklusi! ● närvikiudude väljumisel seljaajust või sisenemisel sellesse, moodustuvad: - seljaajunärvide eesmised - motoorsed juured ja - tagumised - sensoorsed juured. ● kaelapiirkonnas kulgevad spinaalnärvide juured horisontaalselt - mida kaudaalsemale, seda rohkem allapoole nad suunduvad ● nimme-, ristluu- ja õndranärvide juured kulgevad allapoole püstiselt - nad moodustavad koos terminaalniidiga närvijuurte kimbu - nn hobusesaba ● selline närijuurte suuna muutumine on tingitud seljaaju ja lülisamba ebavõrdest kasvamisest: - lülisammas kasvab kiiremini ja pikemaks kui seljaaju - ning “kisub” seljaajunärvide juured kaudaalsemas osas allapoole
kolded. Antibakteriaalset ravi vajavad kõrge riskiga patsiendid või need, kel on kujunenud laialdane perianaalne/rektaalne flegmoon. Fistulihaiged vajavad sageli kirurgilist ravi. Kirurgilist ravi rakendatakse ainult sümptomaatiliste fistulite korral ja mitte juhuleiuna avastatud asümptoomsete juhtude korral. Eesmärk on fistuli käigu eemaldamine, fistuli seesmise avause sulgemine ja anaalsfinkteri säilitamine. Pindmised fistulid lõigatakse lahti. Fistulid, mille käigust jääb kaudaalsemale üle poole sulguri kiududest, pole ravitavad lihtsalt lahtilõikamisega, kuna tekib pidamatus. Üks võimalik meetod on siis ligatuuri asetamine (seton) või sulgurlihase taastamine. 42. Pilonidaalsiinus. Diagnostika. Ravi. Pilonidaalsiinus on nahapinnast madalam ägeda või kroonilise korduva abstsessi/tsüsti lahenemisel tekkiv siinus perianaal- või sakraalpiirkonnas. Esineb sagedamini nooremas eas tiheda karvaksvuga meestel. Patogenees:
annaabi.ee 
