Patsiendi köha on produktiivne, eritub tihedat kollakas-rohelist röga. Patsient on ärritatud ning ärev, ta kaebab unetust ning väidab ennast tundvat väsinuna kogu aeg. Elulised näitajad: AVR 162/84 mmHg, fr 124x', HS 36x', temp. 38.9oC, SaO2 88%. Arstlikud korraldused: · Dieet vastavalt toidutaluvusele · Abi voodist väljumisel · O2 läbi ninakanüüli et saavutada SaO2 93% · Sol. Glükoosi I/V 50 ml/hr 500,0 · Kardiomonitor · Veregaasid arteriaalsest verest (ASTRUP) · Kopsu RÖ hommikul · Rögakülv. (Sisehaige õendus ... 2018). 1. 3 1. EMFÜSEEMI PATOFÜSIOLOOGIA Eelmisel peatükkil oli esitatud patsiendi juhtum, milles on märgatud KOK´i olemasolu haigusloos. Tekkis seisundi halvenemine, mis avaldus emfüseemi kujunemisega. Tõuseb küsimus emfüseemi patofüsioloogiast, mis hakkatakse välja uurima, vaid enne seda tuleks
Sama hapniku osarõhu juures oleneb oleneb hemoglobiini küllastus hapnikuga veel CO2 osarõhust (PO2), temperatuurist (t°), vere pH-st, ning erütrotsüütides esineva ainevahetusprodukti 2,3-difosfoglütseraadi (2,3-DPG) kontsentratsioonist. Hemoglobiini O2 - siduvuskõvera sõltuvust PCO2 ja pH muutusest nimetatakse Bohri efektiks. 3. Millises järjekorras täidad arsti korraldusi? -Hapniku andmine läbi ´´vuntside´´, et saavutada vähemalt 93% -Kardiomonitor eluliste näitajate kontrolliks -Enne glükoosi manustamist tuleks võtta veregaasid arterist -Kanüüli panek, glükoosi manustamine I/V 50ml/hr 500,0 -Rögakülv -Keegi/ise patsienti jälgima, et patsient saaks käia tualetis, samuti tuleks õpetada paar ergonoomilist võtet voodist -Patsiendile tervisliku toitumise selgitamine ning vastavalt sellele menüü -Röntgen hommikul 4. Koosta õendusplaan. 1
Tegevus Vaheta kanüül iga 72 tunni tagant, vajadusel sagedamini. Jälgi a- ja antiseptika reeglid Jälgi ümbritsevat nahka, põletikuliste tunnuste suhtes Loputa känüül Vajadusel vaheta sidet 23.02.2010 Hinnang i/v kanüül eemaldatud. Punkteerimiskoht ja ümbritsev nahk põletiku tunnusteta. 15.02.2010 Probleem Rütmihäired Eesmärk Normaalrütmi taastumine Tegevus Paigalda patsiendile südametöö Jälgimiseks telemeetria või kardiomonitor, registreeri EKG Vastavalt arsti korraldusele Jälgi südamerütmi, frekventsi, dokumenteeri Mõõda RR Jälgi nahavärvust Rahusta pt., anna infot ravimite, uuringute kohta. Arsti ettekirjutusel manusta ravimid 19.02.2010 Hinnang Patsiendil on teostatud südame normaliseerimiseks elektrilöök üldnarkoosil intensiivravi palatis. Süda on läinud rütmi. 15.02 Probleem Valu rinnus tingituna pt. südamehaigusest Eesmärk Pt.on valuvaba
annaabi.ee 
