Ta on ööl ja päeval valvel. Temagi mõttetegevust võib fantaasiaks nimetada, kuid tegu on paranoilise fantaasiaga. ("Ma just nüüdsama käisin aias sõstraid on kuidagi hulga vähem.") Muret teeb vanematele ka tütre teistsugusus: Kai on üksildane, kõhn ja kahvatu ning kõigele lisaks fantaseerib kogu aeg. Pärast seda, kui arst on diagnoosinud lapsel kõhuussid, tunnevad vanemad tütrele tema häda pärast kaasa ning rahustavad end samas, sest viimaks on tüdruku omaetteolek ja haiglus ratsionaalselt ära seletatud. Nad loodavad, et ussirohi teeb nende lapse normaalseks Kai fantaasiad muudavad neid järjest närvilisemaks ja ärritavad neid väga, eriti isa. Ema hoiatab Kaid, kes järjekindlalt kraanast kui kaelkirjakust räägib: "Aga ära sa isale kogu aeg vastu vaidle. Isa on väga aus mees ja ei salli valetamist." Sallimatus teistsugususe suhtes ilmneb ka ainukeses loos, mida täiskasvanute maailma esindaja "Kaelkirjakus" jutustab: Kai isa räägib,
vireemiaga (gripilaadsed sümptomid ja viiruse eritamine), hilisem faas immuunvastusest (ringlevad immuunkompleksid ja komplementi mitte fikseerivad virionid). Tulemusena erütematoosne makulopapulaarne lööve, artralgia, artriit. Erütroidprekursorite kadumine, erütrotsüütide destabilisatsioon põhjustavad kroonilise aneemiaga patsientidel aplastilise kriisi. Haigused. • Kerge gripilaadne haigus – peavalu, palavik, külmavärinad, müalgia, haiglus. • erythema infectiosum – pärast mittespetsiifilisi külmetuse sümptomeid lööve põskedel, mis näeb välja nagu kõrvakiil. Lööve levib, eriti kätele ja jalgadele, ja kaob 1-2 nädalaga. • aplastiline kriis kroonilise hemolüütilise aneemia patsientidel. • artropaatia – täiskasvanutel. Lööve võib, aga ei pruugi olla. • raseduse katkemine, aneemia-seotud haigused – aga kongenitaalseid anomaaliaid ei põhjusta. Diagnostika. Tavaliselt kliinilise pildi alusel
hominis, M. genitalium, Ureaplasma spp) kolonisatsioon sünnil, kandlus tavaliselt ei kesta, puberteedis tõuseb taas sugulise aktiivsuse tõustes. Virulentsus. M. pneumoniae • P1 adhesioonivalk seostub epiteelirakkude ripsmete baasidega, tulemusena kaob ripsepiteel. • Toimib superantigeenina, stiuleerides põletikurakkude migratsiooni ja tsütokiinide vabastamist • Rangelt inimpatogeenne Haigused. M. pneumoniae • Kerge ülemiste hingamisteede haigus. Madal palavik, haiglus, kuiv rögata köha tekivad 2-3 nädalat pärast ekspositsiooni. Siis sümptomid järk-järgult tõsinevad, püsivad 2 nädalat või kauem. 10% patsientidest tõsisem. • Trahheobronhiit. Bronhide primaarne lümfotsütaarne infiltreerumine. • Atüüpiline pneumoonia. Müalgiat ja GI sümptomeid tavaliselt ei esine. Komplikatsioonid: otitis media, erythema multiforme, hemolüütiline aneemia, müokardiit, perikardiit, neuroloogilised anomaaliad. Paraneb aeglaselt.