kuid ka HPV-testi. 3.2.1 PAP-testi kasutamine PAP-testi (mida tuntakse ka kasutatakse Papanicolaou äigepreparaadina) kasutatakse emakakaelavähi sõeluuringutel ja pidevalt günekoloogilistes läbivaatlustes (kontrollides), mille abil saab hõlpsasti avastada muutusi emakakaela epiteelrakkudes, enne kui tekib võimalus emakakaela vähieelse seisundi või emakakaelavähi arenemiseks. 3.2.1.1 PAP-testi tegemine PAP-testis võetakse emakakaela limaskesta pinnalt ja emakakaelakanalist spetsiaalse vahendiga rakuproov. Pärast proovi võtmist kantakse materjal alusklaasile ja saadetakse laborisse uurimiseks. PAP testi võtmine on valutusisn selle võtmiseks kulub ligikaudu 10 -15 minutit (Terja Raud, 13.05.2007). 3.2.2 HPV-test HPV-test tuleb teha kõikidel naistel, kellel PAP-test on olnud positiivne, ning naistel, kes on vanemad kui 35 aastat. HPV-test aitab kindlaks teha muutuste tõsisuse emakakaela
• Naistel - endotservitsiit, uretriit, proktiit, farüngiit. Astsendeerumisel - salpingiit, pelvioperitoniit, perihepatiit (Fitz-Hugh-Curtis’e sündroom) • Meestel- uretriit, proktiit, farüngiit • Lastel - gonorröa konjunktiviit e. Ophthalmia neonatorum Harva, 0.5-3% patsientidest tekib dissemineerunud põletik. Esineb asümptomaatilist infektsiooni. Uuritav materjal Naistel Vahend Endotservikaalne Tampoon emakakaelakanalist. Tupekaabe Tampoon Ureetrakaabe Tampoon, kaltsium-alginaattampoon juhul, kui eritis puudub. Orofarüngeaalne Tampoon Rektaalkaabe Tampoon Meestel Ureetrakaabe Tavaline või kaltsium-alginaattampoon, võimalikult distaalselt. Esmasuriin Orofarüngeaalne Tampoon Rektaalkaabe Tampoon Lastel Konjunktivaalne Tampoon
papilloomiviirust. Emakakaela vähi teket soodustavad varane suguelu algus ja paljud seksuaalpartnerid. Enam esineb emakakaela vähki suitsetavatel naistel. 3.4 Uuringud Nakkuse avastamiseks tehakse HPV test. HPV test tuleb teha kõikidele naistele, kelle emakakaelalat leitakse ebanormaalseid rakke (PAP test on positiivne) ja naistele, kes on vanemad kui 35 aastat. Emakakael on hästi uuritav. Spaatli ja spetsiaalse harjakesega võetakse emakakaelalt ja emakakaelakanalist äigepreparaat mikroskoopiliseks uuringuks. Kui selle uuringuga leitakse emakakaelal düsplaasia või kartsinoom, võetakse enne ravi alustamist kas skalpelli või elektrilinguga kahtlasest kohast veel tükike histoloogiliseks uuringuks. Kuna emakakaela kartsinoom on noorte naiste haigus, peaks emakakaela düsplaasia avastamiseks kõik naised alates 18. eluaastast läbima igaaastase günekoloogilise läbivaatuse koos nn Pap-testiga