Millised on levodopa puudused? Kõrvaltoimed: iiveldus, unetus, uimasus, peavalu, psühhiaatrilised kõrvaltoimed, ortostaatiline hüpotensioon. Ravi on alguses motoorsetele sümptomitele efektiivne aga aastate vältel hakkab tekkima motoorseid kõrvaltoimeid. 9. Milliseid iivelduse vastaseid raviaineid võiks soovitada levodopast ja ka apomorfiinist tingitud iivelduse ja oksendamise esinemisel? Miks? Iiveldus – ravimeid võta snäkiga. Iivelduse ravis domperidoon – perifeerse toimega. Kiirendab mao tühjenemist ja lisaks on dopamiiniretseptori blokaator. Apomorfiin – põhjustab iivelduse teket – pärrsimiseks domperidoon. 10. Millistele patsientidele eelkõige määratakse raviks dopamiini agoniste? Miks? Milliste kõrvaltoimete esinemist tuleks antud ravimite kasutamisel jälgida? Avaldab riski levodopa kõrvaltoimete tekkeks. Kõrvaltoimed: iiveldus oksendamine, ortostaatiline hüpotensioon, psühhiaatrilised
• H1-retseptorite antagonistid – Meklisiin, tsinnaresiin, tsüklisiin, prometasiin, difenhüdramiin • M-kolinoblokaatorid – okserefleksi efektoorse osa pärssimine – skopolamiin Kasutamine: Sobivad vestibulaaraparaadi häiretest ja ärritava toimega ainete poolt esile kutsutud iivelduse ja oksendamise ravis (rasedustoksikoos, mere-õhuhaigused). Väheefektiivsed trigger-tsooni toimivate ärritajate korral. 2.2.1. Dopamiiniretseptorite blokaatorid (domperidoon, metoklopramiid). – Metoklopramiid, domperidoon K. Vahenõmm 2018 • Metoklopramiid toimib trigger-tsooni D2-retseptoritele. KT: prolaktiini stimulatsioon • Suurendab mao ja peensoole motoorset aktiivsust – prokineetilised ravimid • Kasutatakse gastroösofagaalrefluksi, mao tühjendamise häirete korral. Domperidoon ei läbi HEBi 2.2.2
- Sooleinfektsioonid ja põletikuline soolehaigus kutusvad esile põletikulise tekkemehhanismiga kõhulahtisust - Sooletegevuse kiirenemine jämesooles - Võib kaasneda mõne muu haigusega. Kilpnäärme liigtalitlus - Ravimid- antibiootikumid - Piimasuhkrutalumatus NB! Kõhulahtisust põhjustavad ravimid: magneesiumi sisaldavad antatsiidid; enamus laia toime spektriga mikroobide vastaseid aineid; prokineetilise toimega ained – metoklopramiid, domperidoon, tsisapriid; etanool; kofeiin jt. metüülksantiinid; fruktoos, laktoos, heksitool, sorbitool ja mannitool 28. Loperamiid avaldab soolemotoorikat pärssivat toimet ... a) blokeerides M-kolinoretseptoreid b) toimides opioidretseptoritesse c) blokeerides serotoniiniretseptoreid d) blokeerides Na+/K+ATPaasi aktiivsust 29. Milline väide kehtib? Loperamiid … a) pärsib soolemotoorikat b) kutsub esile analgeesiat c) kutsub esile kõhukinnisust e) vaigistab valu 30
annaabi.ee 
