(parkinsonism). 22. Millistel kliinilistel näidustustel kasutatakse lahtisteid? Milliste tagajärgedeni võib viia lahtistite kuritarvitamine? - Eakatel patsientidel, patsientidel südamehaiguste või songaga - Soole tühjendamiseks enne ja pärast kirurgilisi operatsioone ning enne diagnostilisi protseduure - Hemorroidide jt. anorektaalsete haiguste korral - Colon irritabile ehk ärritunud soole sündroom ja divertikuliidi ehk jämesoole sopistisepõletik. - Ravimitest põhjustatud kõhukinnisus - Sooleparasiitide väljutamiseks Pikaajalisel tarvitamisel võivad tekkida seedetrakti funktsiooni häired ja lahtistid muutuvad vajalikuks soole funktsiooni tagamiseks. 23. Millised ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust? - H2-blokaatorid - Antatsiidid - Sukralfaat - Selektiivsed 5HT3 blokaatorid, mis on efektiivsed kasvajate kemoteraapiast, kiiritusest ja
Antibiootikumideks näiteks 3-4pk tsefalosporiinid (tsefuroksiim, tsefepiim), külvide järgselt ravi vastavalt antibiogrammile. Sekundaarse peritoniidi ravis on neli tähtsat komponenti: 1) kolde kontroll; 2) drenaaz; 3) AB-ravi; 4) toetav ravi. Kolde kontroll seisneb intraabdominaalsete infektsioonikollete likvideerimises ja drenaazis. Sõltudes etioloogiast see võib olla kirurgiline (avatud nt avatud apendektoomia, laparoskoopiline nt laparoskoopiline lavaaz divertikuliidi korral, avatud drenaaz nt mitmete eraldiseisvate ja halvasti punkteeritavate abstsesside korral) või perkutaanne (abstsessi drenaaz UH või KT kontrolli all). Antibakteriaalne ravi seisneb laia toimespektriga antibiootikumide kiires i/v manustamises (nt Amoksiklav 1,2g i/v x3), hiljem ravi korrigeeritakse vastavalt antibiogrammile. Toetav ravi: tilkinfusioon, valuravi, antiemeetikumid, põiekateeter, nasogastraalsond, vajadusel intensiivravi.
Andersoni paegune status ning andmeid haiguselugust. Raskete neuroloogiliste nähtude esinemisel on meetod, mille korral teostatakse igapäevase intramuskulaarset süstimist ühe nädala jooksul, individuaalselt korrigeerides ravikuri kuni neuroloogilise seisundi parenemisi (Allen 2017: 14). Aga juhtumil on esitatud 88 aastane patsient, kellel on pernitsioosne anemia koos peensoole resektsiooniga ning tema organism on arvatavalt nõrgenenud ka divertikuliidi esinenemist. Need faktid sundivad kalduma arvamusele, et suure tõenäosusega modifitseeritud ravi kuri lisa B12 vitamiini manustamisega ei paranda neuroloogilist olukorda. 14 KASUTATUD KIRJANDIS Ackley B.J., Ladwig G.B. (2008). Nursin Diagnosis Handbook. An Evidence Based Guide to Planning Care. Allen L., Green R., Bjørke-Monsen A.L., Brito A. (2017). Vitamine 12 Deficiency. Nature Rewiews | Disease Primers, 3: 1-19.