põhjustab söögi pidev tahtlik väljutamine tõsiseid terviserikkeid. Kuna organism ei saa kätte vajalikke aineid, võivad juuksed välja langeda, küüned hapraks muutuda ja hambad laguneda. Pidevast kaltsiumipuudusest tekib ka luuhõrenemine. Pidev oksendamine kahjustab närvi, mis on meie kõhu ja aju vahel selleks, et öelda meile, millal kõht täis on. Sel hetkel kui närv on piisavalt kahjustatud, ei saa inimene enam aru, millal on kõht täis. Oksendamisega oma kaalu kontrollivat buliimikut võib ära tunda ketendavate suunurkade järgi, kuna happeline okse mõjub esmalt sinna. Hambad muutuvad kahkjaks ja on kaetud katuga. Täielikult ei kao ka okselõhn. Murdunud küüned, hammastesse tekib üha uusi auke, juuksed langevad välja, viimase kõhnumissööstu ajal kadus menstruatsioon. Pidevast pingule-lõdvaks pendeldamisest on kõhunahk välja veninud. Lahtisteid kasutades pole väliseid märke näha, kuid olgu pealispind ükskõik kui sile, enda keha pole võimalik petta.
8. märkused patsiendi kehakaalu kohta Buliimia saab alguse ebaregulaarsetest toitumisharjumustest. Patsient ei toitu korralikult ning näljutab end. Buliimikud suudavad näljatundest hoolimata säilitada kontrolli oma toitumise üle. Teatud hetkel kontroll aga kaob. Siis hakkab buliimik valimatult sööma kõike, mis ette juhtub. Enamasti on selleks toiduained, mida ta range dieedi ajal endale ei lubanud - eelkõige sokolaad, kartulikrõpsud jm ebatervislik. Peale söömissööstu tabab buliimikut mure oma suureneva kehakaalu pärast. Siis ta oksndab toidu välja. See tekitab omakorda masendust ning viib uue valimatu söömissööstuni. On leitud, et depressiooni ja buliimia korral on samad neurotransmitterid hõlmatud. Selle tõttu on sageli buliimikud ka depressioonis, neil esineb ärevushäireid, obsessiiv-kompulsiivset häiret ja teisi psühhiaatrilisi haigusi, mis on seotud neurotransmitterite tasakaalutusega.
· Kehalise koormuse vähendamine · Psühhoteraapia · Enesehinnangu ja motivatsiooni parandamine Bulimia nervosa · Suured söögiisu hood, kontrolli kaotus toiduhulga suhtes · Aktiivne püüd kehakaalu langetada peale suurt söömist (diureetikumid, näljutamine, lahtistid jne) · Üle kolme kuu tavaliselt kaks suurt söögiisu hoogu nädalas · Suur kehakaalu kõikumine ( 5kg) üles alla · Depressioonihood Buliimikut iseloomustab veel · Masendunud olek peale söömisorgiat · Vallandavaks faktoriks on tugev kõhnumiskatse, tugevad dieedipiirangud · Kõhnudes hakkab enesevalitsemine alt vedama ja hakkab taas sööma · Buliimikud on enam väljapoole suunatud, näitavad viha ja impulsiivsust enam kui anorektikud Anorektik eristub buliimikust · ANOREKTIK orienteeritud äärmisele saledusele o range näljutamine ja treening