Koostanud M. Kolga ja A. Vahtramäe 2007 sügis Seedeelunkond sile, ebatasasusi tekitavad näsad, hatud, kurrud. Limaskesta rakud pole sarvestunud ega sisalda pigmenti, seetõttu on limaskest pehme ja läbipaistev, tema all paiknevad verekapillaarid annavad limaskestale roosaka värvuse. Pind on tänu limanäärmetele niiske, lima katab seedetrakti seinu ja kaitseb teda enese seedimise e. autodigestiooni eest. Teatud kohtades paiknevad limaskestas seedenäärmed, mis sekreteerivad ensüüme. Limaskesta komponendid: 1.epiteel seedekanali ülemises osas (suuõõs, neel, söögitoru) esineb mitmekihiline lameepiteelina, millel on peamiselt kaitsefunktsioon; seedekanali alumises osas (magu, sooled) on ühekihiline silinderepiteel, mida iseloomustab sekretoorne ja resorptiivne funktsioon 2.limaskesta päriskiht s.o. epiteeli sidekoeline toes 3
submucosa, mucosa) 1. LIMASKESTTUNICA MUCOSA (sisemine) ● suu- ja pärakupiirkonnas läheb üle väliseks nahkkatteks ● roosakas, pehme, läbipaistev, eritab lima ● ebatasasused: kurrud, hatud, näsad ● sisaldab närvipõimikut PLEXUS MEISSNERI, mis INNERVEERIB LIMASKESTA. ● sisaldab seedenäärmeid, mis sekreteerivad ensüüme ● LIMA KATAB SEEDETRAKTI SEINU JA KAITSEB TEDA ENESE SEEDIMISE e AUTODIGESTIOONI EEST! Ehituslikult koosneb limaskest 4 osast: 1) Seedekanali ülaosa epiteel (suuõõs, neel, söögitoru): ● mitmekihiline lame-epiteel ● kaitsefunktsioon 2) Seedekanali alumise osa epiteel(magu, sooled): ● 1-kihiline silinderepiteel ● F: sekretsioon, resorptsioon) 3) Limaskesta päriskiht: ● sidekoeline toes 4) Limaskesta lihaskiht koos limaskesta aluse kihi tunica submucosaga: ● tagab limaskesta liikumise
Diagnoos: Kliiniline pilt, anamneesis koletsüstektoomia, teiste sümptomite põhjuste välistamine. Mõnikord ERCP Oddi sfinkteri manomeetriaga. Ravi: Diarröa raviks sapphapete sekvestrandid kolesevelaam, kolestipool, kolestüramiin. Toitumise muutus vähem rasva, lisada ensüümpreparaate. Kõhukrambide korral spasmolüütikumid. Mikrolitiaasi puhul ursodeoksükoolhape. Mõnikord ERCP-sfinkterotoomia. 22. Äge pankreatiit. Kliiniline pilt, diagnostika, ravi. Äge pankreatiit on autodigestiooni toimel tekkiv ägeda kuluga kõhunäärme põletikuline haigus. Peamiselt tekib sapikivide (60%) ja alkoholi liigtarvitamise (30%) tagajärjel. Harvemini põhjuseks hüpertriglütserideemia, ravimid, hüperkaltseemia, ERCP-järgne, idiopaatiline. Eristatakse interstitsiaalset turselist (90%) ja nekrotiseerivat (10%) vormi. Viimane oluliselt raskema kuluga, tihti nõuab invasiivset ja intensiivravi.