Herpesinfektsiooni avaldumist soodustavad: Ø Külmetamine organismi enda immuunsus nõrgeneb ja herpesviirusel on kergem aktiveeruda (külmavillid) Ø Stress Ø Päikesekiirgus Ø Hormonaalsed muutused Kuidas ravida? Ø Immuunsüsteemi üldine tugevdamine Ø Ennetamine ehk episoodiline ravi esimeste sümptomite avaldumisel ( kihelus ja kipitus huultel ) alustada retseptiravimite võtmist ( atsikloviir ja valatsikloviir tabletid ). Ø Supressioonravi viirusevastase ravimi tarvitamine pikema perioodi jooksul Ø Profülaktiline ravi Genitaalherpes Nakatutakse suguliselteel HSV-1 viirusetüüp võib kanduda ka nahakontakti kaudu genitaalpiirkonda Eelnevad sümptomid on sügelus ja ärritus genitaalide piirkonnas, peavalu, palavik, lümfisõlmede suurenemine, lihaste valulikkus
Primaarse infektsiooni löövete kestvus on umbes 20 päeva ja korduvate oma 10 päeva. 14. HSV- 1 ja HSV-2 viirusevastane ravi. Millest võiks oleneda ravivajadus? Kas alati on vaja ravida? Milliseid mittefarmakoloogilisi soovitusi võiks anda sümptomite leevendamiseks? Mida ravimid teevad (kas ravivad viirusinfektsiooni igaveseks organismist ära)? Kasutatavate ravimite manustamisviisid ja kõrvaltoimed? Herpesviiruste ravis kasutatavad ravimid on: atsikloviir, valatsikloviir, pentsükloviir, famatsükloviir. Ravi määramisel arvestatakse infektsiooni ägedust, kordumiste arvu, patsiendi soovi. Enamus patsientidest möödub haigus kiiresti ja nad ei vaja spetsiifilist ravi – sümptomaatiline leevendus. Valuliku urineerimise korral saab valu leevendada vees pissimisega. Herpesviirust ei saa igaveseks organismist ravida. Haigestunud inimene tervenedes jääb haiguse kandjaks edasi. Võimalik on ravimitega elimineerida sümptomid.
Põhilised kõrvaltoimed: perifeerne neuropaatia, kõhuvalu, kõhukinnisus, -lahtisus, hüpotensioon, trombotsütopeenia, väsimus; perifeerset neuropaatiat on käsitletud eraldi alajaotuses 6.8.7 Trombotsüütide arv peaks olema > 30x 109/l enne ravi alustamist ning vajadusel võib doosi redutseerida 1,0 mg/m2; trombotsütopeenia nadiir tekib tavaliselt 11 päeval Bortesomiibravi vältel soovitatakse rakendada atsikloviir profülaktikat varicella zoster infektsiooni ohu tõttu. Lenalidomiid Lenalidomiid on suukaudselt manustatav talidomiidi analoog erineva kõrvaltoime- te profiiliga II faasi uuringud on näidanud üldist ravivastust 76-91% ja täielikku remissiooni 2- 39% patsientidel Lenalidomiidi kasutamisel soovitatakse koguda autoloogsed tüvirakud 6 kuu väl- tel lenalidomiid-ravi algusest Sadedasemad kõrvaltoimed on müelosupressioon ja tromboos