· Aseta aspiratsioonikateetri ots steriilsesse lahusesse ja aspireeri paar sekundit · Kui aspiratsioonisekreet on tihe, aseta paar milliliitrit steriilset lahust intubatsioonitorusse ja teosta paar sügavat ventileerimist Ambukotiga · Korda aspireerimist kuni sekreet on eemaldatud · Aspireeri ka suu ja vaba ninakäik (Weilitz 1991, Smith-Temple jt 1998, MacDonald 2002 ) Aspireerides last peab õde jälgima trahheast aspireeritava sekreedi hulka, värvust (punakas, rohekas, valge) ja iseloomu (vahutav, sitke, mädane). Vahutav punakas sekreet, naha tsüanoos, rindkere esilevõlvus ja selle liikuvuse piiratus võivad viidata lapse üldseisundi halvenemisele ning pneumotooraksi tekkele. (Wallace 1998). Intubeeritud lapse eest hoolitsev õde peab teadma, et lastel võib tekkida hapnikravist tüsistusi,
pertussis’e isoleerimine ninaneelu limast või B. pertussis’ele iseloomulik antikehade tekkimine vereseerumis. B. pertussis’e nina-neelu limast isoleerimise all mõistetakse kas haigustekitaja väljakülvamist või tema DNA tuvastamist polümeraasahelreaktsiooni (PCR) abil. 21 Uuritav materjal Sõltub haiguse staadiumist. KATARRAALSES STAADIUMIS kogutakse materjal tampooniga ninaneelust või aspireerides ninaneelu lima. • Haigustekitaja isoleerimiseks tuleb ninaneelust proovi võtmisel kasutada sünteetilisi kaltsiumalginaadist või polüestrist Darconi fiibertampoone, vatist tampoone tuleks võimaluse korral vältida, sest need sisaldavad Bordetella’dele toksilisi rasvhappeid • Ideaalsel juhul jäetakse tampoon umbes 10 sek ninaneelu • Materjal tuleb külvata kohe selektiivsele söötmele või kasutada transpordiks Regani-Lowe’i agarit
Ekstubeerimine (intubatsioonitoru eemaldamine) Õigesti intubeeritud patsiendi ekstubeerimist läheb haiglaeelses olukorras väga harva vaja. Ekstubeerimine toimub järgmiselt: tehke kindlaks, kas patsient on teadvusel, võimalusel pöörake patsiendi pea küljele (külgasend), tühjendage mansett, sisestage steriilne aspiratsioonisond torusse, ekstubeeritakse patsiendi väljahingamisega samal ajal aspireerides, olge valmis eritiste aspireerimiseks suust ja neelust, kontrollige hingamisteid. Komplikatsioonid intubeerimisel: ösofagiaalne (söögitorusse) intubeerimine, toru on sisenenud liiga kaugele bronhi (enamasti paremasse peabronhi), kõrivigastus, hammaste ja hambasildade kahjustused, häälepaelte spasm, 726 oksendamine, aspiratsioon. 51.1.8. Koniotoomia ja transtrahheaalne jet-ventilatsioon Üldine sissejuhatus
annaabi.ee 
