lõpetada ravimi annustamine, paigaldada tilguti, jahutavad rätid, benzodiasepiin valmis krambihoo jaoks. Risperidoon (D2 ja 5-HT2 antagonist) – ei saa klassifitseerida ei tüüpilise ega atüüpilisena, kuna ei ole kummagagi sama toimega; o Väga hea vanematele patsientidele, kuna ei blokeeri D4; s.t. toob kaasa vähem sedatsiooni. Atüüpilised (uuemad, D2, D4 ja 5-HT2 antagonistid) o Aripiprasool – hea depressioonihäire korral o Klosapiin – ei kasutata kunagi esimese variandina, kuna vähendab valgete vereliblede arvu järsult o Olansapiin o Kvetiapiin o Ziprasidoon – võib suurendada QT intervalli o Kasutatakse psühhootiliste häiretega patsientide hooldus/säilitusraviks (maintenance therapy) o Vähem (tõsiseid) kõrvalnähtusid o Kaasneb kaalutõus!
üle 550 mg/p · Kehakaalu suurenemine, sedatsioon (erutuse vähenemine), süljevoolus "EBATÜÜPILISED" PSÜHHOOSIRAVIMID: serotoniini ja dopamiini antagonistid (vastased/vastuseisjad), toime 5-HT2-retseptoritele · Klosapiin (clozapine) · Risperidoon (risperidone) · Olansapiin (olanzapine) · Kvetiapiin (quetiapine) · Tsiprasidoon (ziprasidone) · Sertindool (sertindole) · Sotepiin (zotepine) · Amisulpriid (amisulpride) - väga selektiivne D2/3 antagonist · Aripiprasool (aripiprazole) - 5-HT2 antagonist, 5-HT1A ja D2/3 partsiaalagonist Mitte-ebatüüpiline on Haloperidool- toime D2-retseptoritele. Kõige käegakatsutavam kasu teise põlvkonna antipsühhootikumidest - ekstrapüramidaalsete kõrvalnähtude puudumine. TÜÜPILISED vs EBATÜÜPILISED NEUROLEPTIKUMID · Ebatüüpiliste NL-ga kindlasti vähem EPS · Ebatüüpilised NL näivad paremini ravivat negatiivseid sümptomeid (kuid see võib ka olla
vastustes ärritustele keskkonnast · Kõrge õhurõhu tekitatud psühhomotoorse stimulatsiooni antagoniseerimine Psühhioosiravimid peamiste kliiniliste omaduste järgi · Nõrgema toimega esimese põlvkonna AP: kloorpromasiin, tioridasiin · Tugevama toimega esimese põlvkonna AP: haloperidool, flufenasiin · Esmajärjekorras kasutatavad teise põlvkonna19 AP:risperidoon, olansapiin, sertraliin, kvetiapiin, amisulpriid, tsiprasidoon, aripiprasool · Teises järjekorras kasutatavad teise põlvkonna AP: klosapiin Teise põlvkonna psühhoosiravimitel arvatakse olevat eelistoime meso-kortikaalsetele-mesolimbilistele DA- närviteedele. Nn depolarisatsiooniblokaad - pikaajalise haloperidooli manustamise efekt dopamiinineuronite aktiivsusele mustolluses (A9, heledam joon) & ventraalses tegmentumis (A10, tumedam joon). Skisofreenia puhul esinevad ka spetsiifilised kognitiivsed kõrvalekalded. Ravimata patsientidel töömälu sõltuvus D1
annaabi.ee 
