Glükokortikoidid Karolin Karbus OP11 Oluline ravimite rühm, mis võeti kasutusele 1950. aastatel Steroidhormoonid Produtseerib neerupealiste koor Kortisool ja kortisoon Deksametasoon, hüdrokortisoon, tobramütsiin Füsioloogiliseks ülesandeks reguleerida glükoosi taset veres Põletikuvastane toime Toimemehhanism Tsütoplasmas asuvad retseptorid Kompleks > rakutuum Seostub DNAga ja reguleerib geenide jäljendi loomist Seotud haigused Addisoni tõbi Cushingi sündroom Farmakokineetika Hea imendumine Barjääride läbimine Sünteetiliste pikem toimeaeg Kliinilise toime avaldumine (28h) Kliiniline kasutamine Individuaalne annus Kõrvaltoimete sageduse suurenemine pärast 10. ravipäeva
kinnitudes ribosoomidele või translatsioonis osalevatele ensüümidele (bakteritsiidsed) plasmamembraani, jõuab ensümaatiline modifikatsioon tobramütsiin, läbistada sterpto- ja enterokokkide tsütoplasmamembraani). Ei toimi tsütoplasmasse, kus seostub (tavaline), resistentsust amikatsiin, anaeroobsetesse mikroorganismidesse, kuna toime on hapnikust
toksilised ka makroorganismile d) põhjustavad sageli düsbakterioosi e) ei toimi anaeroobsesse mikrofloorasse 41. Glütsüültsükliinid (Tigetsükliin) toimib MRSA-le, ja saab manustada ainult suu kaudu/intravenoosselt 42. Aminoglükosiidide hulka kuuluvad ... a) gentamütsiin b) streptomütsiin f) kanamütsiin e) sisomütsiin c) amoksitsilliin d) linkomütsiin h) neomütsiin i) tobramütsiin j) amikatsiin 43. Millised väited kehtivad aminoglükosiidide farmakokineetika kohta? a) imenduvad hästi seedetraktist b) erituvad peamiselt neerude kaudu c) läbivad vabalt hematoentsefaalbarjääri d) omavad poolväärtusaega u. 2-3 tundi e) ei inaktiveeru seedetraktis f) imenduvad ka kehaõõntest 44. Aminoglükosiidide suhtes tekkiva resistentsuse põhjusteks on ... a) ribosoomi seostuskohtade modifitseerumine b) rakumembraani läbilaskvuse vähenemine
Streptomütsiin korral. 2.Neomütsiin Lokaalselt kasutatav. Lai toimespekter, praktikas pms G- infektsioonide 3. Kanamütsiin raviks. 1. Paljud G- pulkbakterid (Enterobacter, 4. Tobramütsiin Laialt kasutatav. Jah Pseudomonas, Acinetobacter). 2. Mõned G+ bakterid. Resistentne: 1) streptokokid, 2) enterokokid, 3) anaeroobid. 5. Gentamütsiin Laialt kasutatav. 6. Sisomütsiin Pseudomonas, Acinetobacter). 2. Mõned G+ bakterid. Resistentne: 1) streptokokid, 2) enterokokid, 3) anaeroobid. 1