Leidub maksas ja pankreases. viirusliku hepatiidi ja maksa tsirroosi markerensüü fosfororgaaniliste ühendite mõrgistuse marker. Need ühendid inaktiveerivad teda. Osaleb mitmete ravimite inaktivatsioonis. Gamma-Glutamüültransferaas (GGT) On vajalik AH-te transpordimiseks rakkudesse. Lokaliseerub maksas, sapiteede epiteelis, pankreasesm neerudes ja endoteelirakkudes. aktiivsuse tõus maksametastaaside, maksa ravim- või alkoholkahjustuse ja sapipaisu merkeriks Multiensüümsüsteemid: · ainult funktsionaalselt seotud ensüümi glükolüüsiensüümid (produkt ja ensüüm on ruumiliselt eraldatud, reaktsioon juhuslik) · struktuur-funktsionaalselt seotud ensüümid hingamisahela ensüümid (ensüümid paiknevad kindlas kohas ansamblitena ehk üksteise järel, aine läbib sünteesi järjest, juhuslikkust vähe) · segatüüpi Ensüümide geneetilised defektid
Tavaliselt võib esialgu määrata ALT , kuna tema liigsus likvideerub verest aeglasemalt, kui AST. ALT ja AST suhte leidmine ja isovormide määramine võimaldavad saada täpsemat diagnostilist ja prognostilist infot. Näiteks: AST/ALT kõrgenenud suhe viitab pankreatiidi, hemolüüsi ja kergemate maksakahjustuste võimalikkusele. Oluliselt kõrgenenud suhe viitab alkoholi liigtarbimisest tingitud krooniliste maksakahjustuste, maksakasvajate, sapipaisu võimalikkusele. AST tsütoplasmaatilise isovormi ilmnemine seerumis võib viidata viiruslikule hepatiidile. Mitokondriaalse ja tsütoplasmaatilise isovormi tõus seerumis viitab infiltratiivsetele haigustele. 8. Glutamaadi oksüdatiivne desamiinimine, glutamaadi dehüdrogenaasi keskne positsioon AH metabolismis Glu oksüdatiivne desamiinimine α-ketoglutaraadiks toimub glutamaadi dehüdrogenaasi toimel
- B12-vit, foolhape, raud: aneemia - kaalium: nõrkus, rütmihäired - kaltsium: tetaania, krambid - põhihaiguse (nt. pankreatiidi) sümptomid Diagnoosimine ja ravi Diagnostika: 1. kliinik 2. rasvasisalduse määramine faeceses, 3. tolerantsus- ja resorptsioonitestid (vit-B12) 4. labor: sapipaisu markerid (ALP) 5. piltdiagnostika (Rö, sonograafia, KT, MRT) 6. faecese bakterioloogiline uuring 7. endoskooopia ja biopsia Ravi: 1. põhihaiguse ravi (nt. gluteenivaba dieet, ensüümide asendamine) 2. vesi- ja elektrolüüdid 3. rasvlahustuvad vitamiinid 4. puudulikult imenduvad toitained 5. vit-B12, raud Põletikuline soolehaigus Esineb kahe vormina