Antrumi prepüloorne osa tüüpiline Püloruse rõngas Suure kõveriku pk vb pahaloomuline protsess · Duodenaalhaavand ei kaasne maligniseerumisriski Bulbus tüüpiline Postbulbaarne viitab Zollinger-Ellisoni sündroomile · Kombineeritud UD+UV Sümptomid ja kliiniline leid Vb asümptomaatiline Sügaval epigastrumis tuntav näriv ja kõrvetav valu Tühja kõhu valu Selga kiirguv valu haavandi perforatsioon pankreasesse või mujale retroperitoneaalruumi Täiskõhutunne, oksendamine pülorostenoos Aneemia krooniline veritsus Palpatsioonil epigastrumis difuusne hellus Hellus kergel palpeerimisel või peritonism tüsistunud haavandtõbi Ravi Medikamentoosne paraneb >90% haavanditest PPI Antibiootikumid Kirurgiline ravi Näidustused: Tulemusteta konservatiivne ravi Tüsistus Kirurgilise ravi meetodid Maohaavand - Maoresektsioon BI, BII - Vagotoomia + püloroplastika+ haavandi ektsisioon Duodeenumi haavand:
žguti ja/või toopilise hemostaatikumi kasutamine välise verejooksu korral, mida ei saa kontrollida surve ja kõrgemale tõstmisega. Žguti pealepanekul tuleb otsmikule/põsele märkida „T“ ja aeg; pikkade toruluude murdude lahastamine (venituslahas reieluumurru korral ja vaagnalahas ebastabiilse vaagna korral). Need meetodid kehtivad komprimeeritava verejooksu kohta: kahtlustatav mittekomprimeeritav verejooks rindkere-, kõhu-, vaagnaõõnde või retroperitoneaalruumi nõuab kohe evakueerimist kirurgilise sekkumise jaoks. Hüpotensiivne vedelikravi tähendab lubatava hüpotensiooni filosoofiat, mis tuleneb tähelepanekust, et agressiivne vedelikravi enne operatsiooni läbivate kehatüve vigastuste tõttu põhjustab halvemaid lõpptulemusi. Need tähelepanekud tehti täiustatud tsiviiltraumasüsteemis, kus vigastusest operatsioonini kulus tavaliselt alla ühe tunni. Sõjalises operatsioonikeskkonnas seda tõenäoliselt ei saavutata
annaabi.ee 
