Tsüklofosfamiidi tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neeru- puudulikkus Tsüklofosfamiid kahjustab vähem tüvirakke võrreldes melfalaaniga Kõrgdoosis deksametasoon Näidustatud esmaseks raviks haigetele, kellel kemoteraapia on vastunäidustatud, s.t. kellel esineb raske pantsütopeenia või kes vajavad ekstensiivset lokaalset kiiri- tusravi; sobib primaarseks raviks neerupuudulikkusega haigetel ja seljaaju komp- ressiooni korral Ravivastus 40-50% Kõrgdoosi deksametasooni kasutamise järel võib ravi jätkata autoloogse vereloo- me tüvirakkude siirdamisega 6.4. Kõrgdoosis keemiaravi ja vereloome tüvirakkude siir- damine 6.4.1. Autoloogne vereloome tüvirakkude siirdamine Kõrgdoosis tsütostaatiline ravi koos autoloogse vereloome tüvirakkude siirdamis- ega ei ole müeloomi puhul kuratiivne, > 90%-l patsientidest haigus retsidiveerub
kohaneda). Keskkonnaga kohanemisega seoses tuleb aga rääkida ka ühest muret tegevast nähtusest. Nimelt on Eesti murdeealiste laste hulgas mõõdetud suhteliselt kõrgeid depressiooni näitajaid. Nii on 2004. aastal avaldatud Andekate tüdrukute uuringu põhjal (Aluoja jt, 2004) 11 protsendil murdeealistest lastest dep- väsimuse alaskaala ressiooni näitaja üle nn äralõikepunkti, s.t üle skaala summa, mille puhul näitajad olid oluliselt kõrgemad kui võrdlus- võib kahtlustada tõsiseid psühholoogilisi probleeme. Sama mõõtevahen- grupi tüdrukutel. diga tehtud uuringus (Saul, 2006) oli depressiooni näitaja kõrge umbes 30 protsendil uuritud 186 õpilasest. Andekad ja nn tavalapsed ei erine- nud selle näitaja poolest