pindmiselt rindadel, kõhul, tuharatel, reitel · Suguelundeis avalduvad muutused kõdisti piirkonnas, väikestes häbenemokkades & tupes · Järgnev tabel püüab neid muutusi erutuse faaside kaupa süstematiseeritult esitada Väljaspool suguelundeid · Erutuse kasvu faasis - Rinnanibud erekteeruvad, rinnad suurenevad, tekib seksuaalne õhetus rindadel & kaelal; keha mitmed lihased, sh päraku sfinkter tõmbuvad tahtmatult kokku · Platoofaasis - Rinnanibude erektsioon & rindade suurenemine kestavad, seksuaalne õhetus levib alakõhule, reitele, tuharatele; käte & jalgade lihased tõmbuvad tahtmatult kokku, tekib hingeldus, süda peksleb, vererõhk tõuseb Suguelundites · Erutuse kasvu faasis - Kõdisti suureneb, tekib limaeritus tuppe, tupp pikeneb & laieneb, emaka kael & keha pingutuvad & tõmbuvad vaagnaõõnes tagasi · Platoofaasis - Kõdisti tõmbub tagasi, tupeesiku piirkonnas ahenevad veresooned Väljaspool suguelundeid
Vanemad raviskeemid Melfalaan / prednisoloon (MP) Ravivastus - 50% (40-60%), täielik ravivastus 1-5% -22- Neutrofiilide hulk peab olema >1,0 x109/l ja trombotsüütide hulk >50-75 x109/l enne ravi alustamist; ravikuuri korratakse 4-6 nädala järel Ravi jätkatakse kuni platoofaasini (paraproteiini tase stabiilne 3 kuud, transfu- sioonsõltumatu, minimaalsete sümptomitega) ja seejärel lõpetatakse; kemoteraapia jätkamine platoofaasis ei pikenda ravivastuse püsimist Melfalaani tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neerupuudulik- kus Tsüklofosfamiid / prednisoloon (CP) Tsüklofosfamiid on võrreldes melfalaaniga ravivastuse ja elulemuse poolest efek- tiivsuselt võrdne Tsüklofosfamiidi võib kasutada patsientidel, kes on kandidaadid MP raviks, ent kellel kliinilises veres esineva tsütopeenia ( neutrofiilide hulk < 1,0 x109/l ja