metaboliitidena d) 90% eritub muutumatul kujul neerude kaudu e) on looduslik opioid 46. Milline opioidiretseptori tüüp on kõige olulisem morfiini jt. morfiinitaoliste analgeetikumide valuvaigistavas toimes? a) (müü) b) (kappa) c) (delta) 47. Millistel kliinilistel näidustustel kasutatakse opioide? Kroonilise valu ravi (nt vähk), op.järgselt, väga tugev valu (sünnitusel Pethidin) 48. Opioidide kõrvaltoimed? Kardiovaskulaarsüsteem- hüpotensioon,bradükardia Hingamissüsteem - hingamiskeskuse tundlikkust PaCO2 -le Gastrointestinaaltrakt - kõhukinnisus Iiveldus, oksendamine Vestibulaaraparaadi tundlikkuse ↑ ► Sügelemine Urineerimishäired (põiesfinkteri põiesfinkteri toonuse toonuse ↑) 49. Milline väide sobib? Kodeiin ... a) avaldab euforiseerivat toimet peale metaboliseerumist morfiiniks b) ei oma sõltuvust tekitavat potentsiaali
mõjuda. Kokkusobimatus Kokkusobimatusest räägitakse siis, kui kaks ravimit ei tohi (väljaspool keha) kokku puutuda. Siin on klassikaliseks näiteks naatriumbikarbonaat (sooda) – kui seda manustatakse koos mingi muu ravimiga, näiteks ühise veenikanüüli kaudu, siis kaotab toimeaine oma mõju. Sõltuvusained Mõnede kiirabi ravimite kasutamine on seadustega rangelt reguleeritud, kuna need võivad sõltuvust tekitada. Sellisteks ravimiteks on näiteks Morfiin, Fentanyl ja Pethidin. Nende ravimite kasutamine ja varude täiendamine peab iga kord kirjalikult dokumenteeritud olema ja neid dokumente tuleb säilitada. Ka tuleb neid ravimeid hoida võõrastele kättesaamatul moel. 105 Ravimite ettevalmistamine Enne patsiendile ravimi manustamist tuleb kindlasti kontrollida: Õige ampull? Mõned pakendid on üksteisega äravahetamiseni sarnased ja seisavad ampullikastis äkitselt vales kohas. Ampulli või pudeli kahjustused