peensoole resektsioon, sigmasoole resektsioon, re-laparatoomia, hemikolektoomia, kõhuhaava revisioon + VAC süsteemi panek. Patsient oli juba mitu päeva omal hingamisel, kontaktne, 2 adekvaatne, hemodünaamiliselt oli stabiilne. Hommikul öine valve andis meile patsiendi üle, ja ütles, et öösel patsient oli väga vähe urineerinud. Meie kohe panime S.Lasix perfuusoriga, lubasime patsiendile juua. Kuulasime kõhtu, ja kõhus ei olnud kuulda peristaltikat. Panime nasogastraalsondi (n/g sond) ja alustasime enteraalset toitmist Nutricompiga 40ml/t. Enteraalne toitmine on toidu viimine sondi kaudu makku või peensoolde vedelal kujul (White & King 2014). On olemas kaks toitmise vormi: toitmine ninaneelu kaudu ja stoomi kaudu. Meie patsiendil oli pandud n/g sond ja tema jaoks toitmiseks sobis esimene vorm. Enteraalset toitmist
Oluline eristada seedetrakti haigustest. Enamusel patsientidest tekib tahhükardia, harvemini bradükardia (tagaseina infarktide puhul). Esmaabi/ravi: Haige panna lamama tõstetud peaalusega. Rahustada patsienti. Koheselt anda nitroglütseriini. 1 tablett või pool tabletti aspiriini (kui ei ole esinenud verejooksu). Kiirelt kutsuda kiirabi! Kõige ohtlikumad on 4 esimest tundi. Asetada kanüül + tilk. Perfuusoriga manustatakse nitroglütseriini I.V, beeta- blokaatorid ATENOLOOL, METOPROLOOL 5mg i/v, kui ei ole tugevat bradükardiat ja hüpotooniat. Tugeva valu korral opiaadid, nt. morfiini 2-5 mg aeglaselt i.v. Positiivse inotroopse toimega ravimid DOPAMIIN; DOBUTAMIIN südame vasaku poole puudulikkuse ja areneva kardiogeense šoki puhul. Suurte infarktide puhul – trombolüütiline ravi (püütakse trombe lõhustada). Esimese 6 tunni jooksul näit
kohe sulgeda (vt allpool). Süstlavahetus NB! Nii enne perfuusorisüstla vahetust ja süstla taasrakendamist (nt patsiendi üleandmisel haiglas) kui ka enne uue süstla ühendamist ja kasutuselevõtmist tuleb perfuusoriliin tingimata patsiendi poolses osas oleva kolmekäigulise kraani abil sulgeda. Vastasel juhul võib tekkida üleannus (vt eelmine lõik), mis tuleb juhtida kraani kaudu välja (aga mitte patsiendi kehasse). NB! Iga perfuusoriga kokkupuutuv isik peab oskama: a) vahetada ohutult perfuusori süstalt, b) muuta perfuusori manustamise kiirust, c) oskama teha boolussüstet. 821 51.9.6. Inhaleerimine Hapnik Manustatakse maski, hapnikuvuntside või nn märja nina abil (ühendatakse trahheotoomiakanüüliga). Hapnikumaski juures oleva reservuaari abil on võimalik tõsta hapnikusisaldust sissehingatavas õhus kuni 90 protsendini.