6. Milliseid võtteid saab kasutada kõhulahtisuse esinemisel? Millised ravimid selle esinemisel kasutusel on ja kuidas neid ravimeid manustatakse? Mida peab kõhulahtisuse tekkel jälgima ja millal peab patsient viivitamatult meditsiinilist abi otsima ja pöörduma? Süüa kergesti seeditavaid toite (BRAT). Väldi värskeid puu-ja köögivilju. Vedelikutarve (sool, suhkur). Vältida alkoholi ja laktoosi sisaldavaid tooteid. Ravi: loperamiid(p/o); oktreotiid(s/c, i/v). Hinnata pöördumise vajadust (kõhukrambid, oksendamine, tegevusvõimekuse langus, palavik, veritsus -vajavad arstlikku läbivaatust ja ravi). 7. Mida tähendab mukosiit ja milles see väljendub? Milliseid sümptome võib mukosiit põhjustada? Sage kõrvaltoime kemoteraapia (kuni 75%) ja kiiritusravi korral. Nädal peale kemoteraapiat, 2-3 nädalat peale kiiritusravi. Seedetrakti limaskesta kahjustus. Raskusaste väga erinev (sümptomid kerged kuni ülirasked)
vaariksite suurusega. Suremus on 15-20%. Diagnoos: - Sümptomid: valutu massiivne veriokse ja/või meleena, üldsümptomid tahhükardia, hüpotoonia, hingeldus, oligoanuuria, rahutus/hirm. - Diagnoosi kinnitamiseks vaja endoskoopiat, isegi kui pt on teadaolevate vaariksitega. Ravi: - Toetav ravi: infusioonravi, lisahapnik, nasogastraalaspiratsioon jne - Mitteinvasiivne ravi: värskelt külmutatud plasma, vasoaktiivsed ained (somatostatiin, oktreotiid, terlipressiin) - Tamponaad: Blakemore toru, Danis stent ajutine lahendus - Endoskoopia: skleroteraapia, vaariksite ligeerimine peamine ravimeetod, ideaaljuhul 12t jooksul - Endoskoopilise ravi ebaõnnestumisel: transjugulaarne intrahepaatiline portosüsteemne sunt (TIPS), perkutaanne transhepaatiline embolisatsioon, kirurgiline venoosne sunteerimine või ösofagogastraalne devaskularisatsioon (Sugiura op). 15