Lipaasi ja amülaasi aktiivsus ei korreleeru haiguse raskusega. Lipaas on markerina spetsiifilisem ja püsib vereringes kauem. UH vajalik kõigile patsientidele biliaarse etioloogia kinnitamiseks/ümberlükkamiseks. Kontrastiga KT patsientidele, kellel diagnoos ebaselge või pole positiivset dünaamikat 48-72t jooksul. Diferentsiaaldiagnoos: Peptiline haavand, kolelitiaas/kolangiit, koletsüstiit, õõnesorgani perforatsioon, soolesulgus, mesenteriaalne isheemia, hepatiit, apenditsiit, äge koronaarsündroom, KATE 17 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov Ravi: Agressiivne vedelikravi Ringer-laktaadiga (250-500ml/t), valuravi, antiemeetikumid, eluliste näitajate jälgimine. Parenteraalne toitmine ainult siis, kui enteraalne toitmine pole võimalik (valu, oksendamine, iiveldus)
Samal ajal kui autojuht sõidab haigla poole, paigaldate veel ühe veenikanüüli ja alustate 500 ml füsioloogilise lahuse infusiooniga. Pärast põhjalikumat vestlust patsiendiga lisab brigaadi juht talle 10 mg Tramadoli ja 10 mg Metoklopramidi. Valuvaigisti avaldab mõju, patsiendi enesetunne paraneb. Erakorralise meditsiini osakonda jõudes antakse patsient vahetuses olevale valvearstile üle. 332 Angiograafia kinnitab diagnoosikahtlust „mesenteriaalne tromboos“, patsiendile tehakse erakorraline operatsioon. Suur osa soolestikust on juba nekroosis ning eemaldatakse. Teisel operatsioonijärgsel päeval intensiivraviosakonda paigutatud patsient sureb. Emboolia – veresoone äkiline sulgus Nekroos – rakusurm, surnud kude Põhjus – ülevaade olukorrast – kaasnevad sümptomid – patsiendi läbivaatus Seedetrakt Anamnees Läbivaatus Perforatsioon