35. Crohni tõbi. Komplikatsioonid. Kirurgilise ravi näidustused ja printsiibid. Crohni tõbi on põletikuline soole haigus, mis võib tabada mistahes soole osa suust aanuseni välja. Sümptomiteks on kõhuvalu, kõhulahtisus (võib olla verine), palavik, kaalukaotus, väsimus. Enteraalsetest tüsustustest esinevad malabsorptsiooni sündroom, aftoosne stomatiit, fistulid, abstsessid, soolevähk, perforatsioon, toksiline megakoolon. Lisakomplikatsioonidena võivad esineda aneemia, nahalööbed, artriit, uveiit. Tekkepõhjus on ebaselge, multifaktoriaalne teadmata algega immuunreaktsiooni. Objektiivselt võib ägenemiste ajal esineda palpeeritav mass ja kõhu palpatoorne hellus. Diagnoos: Analüüsides tõusnud CRV, ESR, positiivne p-ANCA ja ASCA. Radioloogilistest uuringutest on kasutusel KT ja MRT. Definitiivse diagnoosi annab endoskoopia (koloskoopia, gastroduodenoskoopia,
kaksteistsõrmiksoolde. Selline olukord tekitab imikul tõsiseid probleeme. Paari tunni jooksul pärast sündi hakkab laps oksendama ning kõhu ülemine osa pundub. Probleemi diagnoosimine toimub harilikult kõhu röntgenipildi abil. Kaksteistsõrmiksoole avanematust ravitakse harilikult operatsiooniga, mille käigus eemaldatakse soole ummistunud osa ning seejarel õmmeldakse kaksteistsõrmiksool uuesti kokku. Hirschsprungi tõbi (megakoolon).Seda seisundit esineb harvem kui kaksteistsõrmiksoole avanematust; sellele vaatamata tuleb kirjeldatavat probleemi Downi sündroomiga lastel ette sagedamini kui normaalsetel lastel. Haigus on saanud oma nime Taani arsti dr H. Hirschsprung! (1830 - 1916) järgi. Probleemi põhjustajaks on teatud närvide puudumine pärasoole seintes ja mõnikord ka jämesooles. See tähendab, et ei toimu normaalset pulseerivat liikumist, mis lükkab toitu mööda pärasoolt edasi
annaabi.ee 
